La encefalitis de Rasmussen (ER) es un raro trastorno cerebral inflamatorio crónico que resulta en una neurodegeneración progresiva en un hemisferio cerebral. El proceso inflamatorio se acompaña de pérdida progresiva de la función del hemisferio afectado, asociada a epilepsia parcial resistente a fármacos. El diagnóstico se basa en una serie de argumentos clínicos, electroencefalográficos, radiológicos y bioquímicos, sin ningún marcador formal específico, lo que hace complejo el diagnóstico de la enfermedad, especialmente en su fase inicial. Las convulsiones son refractarias a la medicación anticonvulsiva (ASM) y a los tratamientos inmunomoduladores clásicos.
clinicos
Aspectos Clínicos para el Diagnóstico de Convulsiones Epilépticas
El médico debe investigar y corroborar las características clave de la historia que ayudan a caracterizar mejor las convulsiones mientras distinguen las convulsiones epilépticas de los eventos no epilépticos. Los eventos paroxísticos no epilépticos más comunes durante la infancia y la adolescencia son el síncope, los episodios psicógenos no epilépticos (PNES), los episodios de contención de la respiración pálidos y cianóticos, el reflujo / síndrome de Sandifer, los trastornos de la autogratificación y los trastornos motores del sueño no epilépticos paroxísticos, entre otros.
Criterios Clínicos para Parálisis de Bell (Parálisis Idiopática del Nervio Facial)
La parálisis de Bell es una parálisis periférica del nervio facial que produce debilidad muscular en un lado de la cara.
Criterios Clínicos para Órdenes de No Resucitar en Accidente Cerebrovascular Agudo
Una orden de no resucitación debe ser por escrito y deben estar presentes al menos 2 de los siguientes criterios clínicos y el pronóstico debe ser claro y compartido en cualquier momento entre médico(s), paciente, y familiares (o sustituto apropiado).