Clasificación de Killip-Kimball para Infarto Agudo de Miocardio

La clasificación o índice de gravedad de la insuficiencia cardíaca en pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) fue propuesta por Killip y Kimball con el objetivo de evaluar el riesgo de muerte intrahospitalaria y el beneficio potencial del manejo específico de la atención brindada en las Unidades de Cuidados Coronarios (UCC).

La clasificación de Killip se usa ampliamente en pacientes que presentan un infarto de miocardio agudo con el propósito de estratificar el riesgo, como se indica a continuación:

  • Killip I: sin signos clínicos de insuficiencia cardíaca,
  • Killip II: con estertores en los pulmones, tercer ruido cardíaco (S3) y presión venosa yugular elevada,
  • Killip III: con edema agudo de pulmón (EPA), y
  • Killip IV: con shock cardiogénico o hipotensión arterial (medida como presión arterial sistólica <90 mmHg) y evidencia de vasoconstricción periférica (oliguria, cianosis y diaforesis), con tasas de mortalidad del 6%, 17%, 38% y 81%, respectivamente.

 

Bibliografía:

  1. Mello BH, Oliveira GB, Ramos RF, Lopes BB, Barros CB, Carvalho Ede O, Teixeira FB, Arruda GD, Revelo MS, Piegas LS. Validation of the Killip-Kimball classification and late mortality after acute myocardial infarction. Arq Bras Cardiol. 2014 Aug;103(2):107-17. [Medline]
  2. Lee KL, Woodlief LH, Topol EJ, Weaver WD, Betriu A, Col J, Simoons M, Aylward P, Van de Werf F, Califf RM. Predictors of 30-day mortality in the era of reperfusion for acute myocardial infarction. Results from an international trial of 41,021 patients. GUSTO-I Investigators. Circulation. 1995 Mar 15;91(6):1659-68. [Medline]

Creado Oct 05, 2020.