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Criterios de Infarto Agudo de Miocardio en el Bloqueo de Rama Izquierda

En el Departamento de Emergencias, el diagnóstico de infarto agudo de miocardio (IAM) se basa inicialmente en la historia del paciente y el electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones. Establecer el diagnóstico de IAM en el bloqueo de rama izquierda (BRI) es difícil y puede resultar en un retraso del tratamiento definitivo. En 1996, Sgarbossa encontraron 3 criterios de ECG para evaluar el IAM en pacientes con BRI. Continue reading “Criterios de Infarto Agudo de Miocardio en el Bloqueo de Rama Izquierda”

Clasificación de Killip-Kimball para Infarto Agudo de Miocardio

La clasificación o índice de gravedad de la insuficiencia cardíaca en pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) fue propuesta por Killip y Kimball con el objetivo de evaluar el riesgo de muerte intrahospitalaria y el beneficio potencial del manejo específico de la atención brindada en las Unidades de Cuidados Coronarios (UCC). Continue reading “Clasificación de Killip-Kimball para Infarto Agudo de Miocardio”

Definiciones Universales de Injuria Miocárdica e Infarto de Miocardio

Con la introducción de biomarcadores cardíacos más sensibles, la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y el Colegio Americano de Cardiología (ACC) colaboraron para redefinir el infarto de miocardio (IM) utilizando un enfoque bioquímico y clínico, e informaron que la injuria miocárdica detectada por biomarcadores anormales en el contexto de isquemia miocárdica aguda debe ser etiquetado como MI. Continue reading “Definiciones Universales de Injuria Miocárdica e Infarto de Miocardio”

Score de Riesgo TIMI para Infarto de Miocardio con Elevación del ST (STEMI)

El score de riesgo TIMI, basado en los datos de más de 15.000 pacientes con infarto de miocardio con elevación del ST elegibles para tratamiento fibrinolítico, es una simple suma aritmética de 8 predictores independientes de mortalidad.

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Criterios Diagnóstico de Infarto en RNM para el Accidente Cerebro-Vascular Agudo

Agudo: Baja señal (hipointensidad) en T1, a veces difícil de ver en este estadio, y elevada señal (hiperintensidad) en la densidad spin y/o secuencia T2 e imágenes en la secuencia de densidad protón, tomadas 8 h después del comienzo; debería seguir una distribución vascular. Efecto de masa máximo a las 24 h, algunas veces comienza a las 2 h después del evento, aun en ausencia de cambios en la señal parenquimatosa. No refuerzo parenquimatoso con agente de contraste paramagnético. Refuerzo con contraste paramagnético territorial intravascular con arterias de “bajo flujo” en infartos hiperagudos; a las 48 h, el refuerzo parenquimatoso y meníngeo puede ser visualizado. Continue reading “Criterios Diagnóstico de Infarto en RNM para el Accidente Cerebro-Vascular Agudo”

Criterios Diagnóstico de Infarto en Imágenes de TC para el Accidente Cerebro-Vascular Agudo

Infarto: área hipodensa focal cortical, subcortical, o sustancia gris o blanca profunda, que corresponde a un territorio vascular, o distribución de la irrigación. Los hallazgos más tempranos incluyen aumento del contraste sustancia gris/blanca y borramiento de los surcos, o “cordón insular”. Continue reading “Criterios Diagnóstico de Infarto en Imágenes de TC para el Accidente Cerebro-Vascular Agudo”

Nuevos Criterios Diagnóstico para Infarto de Miocardio (IM)

Criterios de IM agudo, en evolución o reciente

Cualquiera de los 2 criterios siguientes:

1- Aumento característico y disminución progresiva (troponina) o aumento y disminución más rápida (CK-MB masa) de marcadores biológicos de necrosis miocárdica, acompañados de al menos uno de los siguientes:

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