La enfermedad de Meniere es definida como vértigo espontáneo episódico recurrente, pérdida de la audición, plenitud auditiva y acúfenos. La hipertensión endolinfática recurrente (hydrops o hidropesía) es considerada como causa de los episodios.
De acuerdo a las guías de la AAO-HNS Committee of Hearing and Equilibrium los tres síntomas mayores son descriptos como:
Vértigo
- Episodios bien definidos de rotación o giros recurrentes
- Duración de 20 min a 24 h
- Nistagmo asociado con los ataques
- Náuseas y vómitos durante el vértigo comúnmente presentes
- Ausencia de síntomas neurológicos con el vértigo
Sordera
- Déficit de la audición fluctuante
- Pérdida de la audición sensorineural
- Pérdida de la audición progresiva, usualmente unilateral
Tinitus o Acúfenos
- Variable, a menudo de baja frecuencia y aumenta durante los ataques
- Usualmente unilateral en el lado afectado
- Subjetivo
Diagnóstico de Enfermedad de Meniere
Enfermedad de Meniere Posible
- Vértigo episódico tipo enfermedad de Meniere sin pérdida de la audición documentada, o
- Pérdida de la audición sensorineural, fluctuante o fija, con desequilibrio pero sin episodios definidos
- Otras causas excluidas
Enfermedad de Meniere Probable
- Un episodio definido de vértigo
- Pérdida de la audición audiométricamente documentado en al menos una ocasión
- Tinitus o plenitud auditiva en el oído tratado
- Otras causas excluidas
Enfermedad de Meniere Definida
- Dos o más episodios espontáneos definidos de vértigo de 20 minutos o más
- Pérdida de la audición audiométricamente documentado en al menos una ocasión
- Tinitus o plenitud auditiva en el oído tratado
- Otras causas excluidas
Enfermedad de Meniere de Certeza
- Enfermedad de Meniere Definida, más confirmación histopatológica
Bibliografía:
- Committee on Hearing and Equilibrium guidelines for the diagnosis and evaluation of therapy in Meniere’s disease. American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Foundation, Inc. Otolaryngol Head Neck Surg. 1995 Sep;113(3):181-5. [Medline]
- Thorp MA, Shehab ZP, Bance ML, Rutka JA; AAO-HNS Committee on Hearing and Equilibrium. The AAO-HNS Committee on Hearing and Equilibrium guidelines for the diagnosis and evaluation of therapy in Meniere’s disease: have they been applied in the published literature of the last decade? Clin Otolaryngol Allied Sci. 2003 Jun;28(3):173-6. [Medline]
Creado: May 07, 2006
