El síndrome metabólico se refiere a la concurrencia de varios factores de riesgo cardiovascular conocidos, como la resistencia a la insulina, la obesidad, la dislipidemia aterogénica y la hipertensión. Estas condiciones están interrelacionadas y comparten mediadores, mecanismos y vías subyacentes.
Definición ATP III
El diagnóstico del síndrome metabólico es realizado cuando 3 o más de los siguientes factores de riesgo están presentes:
- Circunferencia abdominal >102 cm (>40 in) en hombres y >88 cm (>35 in) en mujeres
- Triglicéridos séricos >/=150 mg/dL (>/=1.7 mmol/L)
- Presión arterial >/=130/85 mm Hg
- HDL Colesterol <40 mg/dL (<1.0 mmol/L) en hombres y <50 mg/dL (<1.3 mmol/L) en mujeres
- Glucosa de ayunas 110 to 126 mg/dL (6.1 to 7.0 mmol/L) (100 mg/dL [>/=5.6 mmol/L] también puede ser apropiado)
Definición de la OMS
Diabetes, IFP, IGT o resistencia a la insulina y al menos 2 de los siguientes criterios:
- Relación cintura-cadera >0,90 en hombres o >0,85 en mujeres.
- Triglicéridos séricos >/=1,7 mmol/l o HDL colesterol <0,9 mmol/l en hombres y <1,0 mmol/l en mujeres.
- Presión arterial >/= 140/90 mmHg
- Excreción de albúmina urinaria >20 ug/min o relación albúmina – creatinina >/= 30 mg/g
IFG; Glucosa de ayunas alterada
IGT; Tolerancia a la glucosa alterada
Nueva definición de la International Diabetes Federation (IDF)
De acuerdo a la nueva definición de la IDF, para que una persona tenga síndrome metabólico debe tener:
- Obesidad central (definido como circunferencia de cintura >/= 94cm para hombres caucásicos y >/= 80cm para mujeres caucásicas, con valores étnicos específicos para otros grupos)
Más dos de los siguientes 4 factores:
- Nivel de triglicéridos (TG) elevados: >/= 150 mg/dL (1,7 mmol/L), o tratamiento específico para esta anormalidad lipídica
- Colesterol HDL reducido: < 40 mg/dL (1,03 mmol/L) en hombres y < 50 mg/dL (1,29 mmol/L) en mujeres, o tratamiento específico para esta anormalidad lipídica
- Tensión arterial (TA) elevada: TA sistólica >/= 130 o TA diastólica >/= 85 mm Hg, o tratamiento de hipertensión previamente diagnosticada
- Glucosa plasmática en ayunas elevada >/= 100 mg/dL (5,6 mmol/L), o diabetes tipo 2 previamente diagnosticada. Si la glucosa en ayunas es > 5,6 mmol/L o 100 mg/dL, la prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) es fuertemente recomendada pero no es necesaria para definir la presencia del síndrome.
Bibliografía:
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Creado: May 10, 2005
Actualizado: Apr 22, 2022