Un frotis de sangre periférica es una herramienta de investigación fundamental en la mayoría de los casos para confirmar un recuento bajo de plaquetas y la presencia o ausencia de otras características de diagnóstico, tales como la fragmentación de los glóbulos rojos, anomalías morfológicas de plaquetas, o evidencia de displasia o deficiencia hematínica.
Hallazgos de Laboratorio en Diversos Trastornos Plaquetarios y de Coagulación
| Condición | Tiempo de protrombina | Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada | Nivel de fibrinógeno | Nivel de dímero D | Tiempo de Sangrado | Recuento de plaquetas | Hallazgos en frotis de sangre |
| Deficiencia de vitamina K o uso de antagonistas de vitamina K | Prolongado | Normal o ligeramente prolongado | Normal | No afectado | No afectado | No afectado | |
| Aspirina o tienopiridinas | No afectado | No afectado | No afectado | No afectado | No afectado | No afectado | |
| Insuficiencia hepática Etapa temprana Etapa final |
Prolongado |
No afectado |
No afectado |
No afectado |
No afectado |
No afectado Disminuido |
|
| Uremia | No afectado | No afectado | No afectado | No afectado | Prolongado | No afectado | |
| Coagulación intravascular diseminada | Prolongado | Prolongado | Bajo | Incrementado | Prolongado | Disminuido | Glóbulos rojos fragmentados |
| Púrpura trombocitopénica trombótica | No afectado | No afectado | No afectado | No afectado | Prolongado | Muy bajo | Glóbulos rojos fragmentados |
| Hiperfibrinolisis | Prolongado | Prolongado | Bajo | Muy elevado | Posiblemente Prolongado | No afectado |
Bibliografía:
- Hunt BJ. Bleeding and coagulopathies in critical care. N Engl J Med. 2014 Feb 27;370(9):847-59. [Medline]
- Parker RI. Etiology and treatment of acquired coagulopathies in the critically ill adult and child. Crit Care Clin. 1997 Jul;13(3):591-609. [Medline]
Creado Jul 21, 2014.
