Criterios Diagnóstico ICHD-II para Cefalea Atribuida a Enfermedad Intracraneal No Vascular

A- Cefalea progresiva con al menos 1 de las siguientes características y cumple con los criterios C–D:

1. Ocurre diariamente
2. Dolor difuso y/o constante (no pulsátil)
3. Empeora por la tos o el estreñimiento

B- Hipertensión intracraneal que cumple los siguientes criterios:

1. Paciente alerta con examen neurológico que es normal o demuestra cualquiera de las siguientes alteraciones:
   1. Papiledema
   2. Punto ciego aumentado de tamaño
   3. Defectos del campo visual (progresivo si no es tratado)
   4. Parálisis de sexto par
2. Presión del líquido cefalorraquídeo (LCR) aumentado (>200 mm H2O en no obesos, >250 mm H2O en obesos) medido por punción lumbar en posición de decúbito o por monitoreo de la presión epidural o intraventricular
3. Química normal del LCR (proteínas en LCR baja es aceptable) y celularidad
4. Enfermedades intracraneales (incluyendo trombosis de senos venosos) descartadas por estudios apropiados
5. Ausencia de hipertensión intracraneal por causa metabólica, tóxica u hormonal

C- Cefalea se desarrolla inmediatamente en relación con el incremento de la presión intracraneal
D- Cefalea que mejora después del drenaje de LCR para reducir la presión a 120-170 mm H2O y se resuelve dentro de 72 horas de la normalización persistente de la presión intracraneal

Cefalea atribuida a presión intracraneal aumentada o hidrocefalia causado por neoplasia

A- Cefalea difusa no pulsátil con al menos 1 de las siguientes características y cumple los criterios C-D:

1. Asociado con náuseas y/o vómitos
2. Empeora con la actividad física y/o maniobras conocidas que incrementan la presión intracraneal (como la maniobra de Valsalva, tos o estornudos)
3. Ocurre en episodios similares a ataques

B- Tumores intracraneales ocupando espacio* demostrado por TC o RNM y causando hidrocefalia
C- La cefalea se desarrolla y/o se deteriora en relación temporal con la hidrocefalia
D- La cefalea mejora dentro de los 7 días después de la remoción quirúrgica o reducción del volumen del tumor

*incluyendo quiste coloidal del 3er. ventrículo.

Cefalea atribuida directamente a neoplasia

A- Cefalea con al menos 1 de las siguientes características y cumple con los criterios C-D:

1. Progresiva
2. Localizada
3. Empeora en la mañana
4. Agravada por la tos o al incorporarse hacia adelante

B- Neoplasia intracraneal revelada por imágenes
C- Cefalea que se desarrolla en relación temporal (y usualmente espacial) con la neoplasia
D- Cefalea que se resuelve dentro de los 7 días después de la remoción quirúrgica o reducción de volumen de la neoplasia o con tratamiento con corticosteroides

 

Bibliografía:

1. International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 2nd Edition. Cephalalgia 2004; 24 (suppl 1): 1-160 (www.i-h-s.org)

This material was taken from the International Classification of Headache Disorders. It is intended for educational purposes only.

 

Creado: Jun 13, 2005