La enfermedad aguda por radiación puede ser categorizada en tres fases: pródromo, latencia, y enfermedad. El cuadro resume la constelación de síntomas hematológicos, gastrointestinales y neurológicos, así como el tiempo de inicio y la dosis dependiente, asociado a cada una de estas fases.
Signos y síntomas de enfermedad aguda por radiación en las tres fases luego de la exposición.
| Pródromo, según nivel de exposición |
Latencia † |
Enfermedad ‡ |
| Leve (1 a 2 Gy) Vómitos; inicio, 2 horas |
Duración, 21 a 35 días; recuento de linfocitos, 800-1500/mm3 | Fatiga, debilidad; mortalidad del 0% |
| Moderada (2-4 Gy) Vómitos, cefalea leve; inicio, 1-2 horas |
Duración, 18 a 35 días; recuento de linfocitos, 500-800/mm3 | Fiebre, infecciones, hemorragias, debilidad, alopecia; mortalidad, </= 50% |
| Severo (de 4 a 6 Gy) Vómitos, diarrea leve, cefalea moderada, fiebre; inicio, <1 hora |
Duración, 8-18 días; recuento de linfocitos, 300 a 500/mm3 | Fiebre elevada, infecciones, hemorragias, alopecia; mortalidad, 20-70% |
| Muy severo (6-8 Gy) Vómitos, diarrea severa, cefalea intensa, fiebre alta, alteración de la conciencia; inicio, <30 min |
Duración, </=7 días; recuento de linfocitos, de 100 a 300/mm3 | Fiebre alta, diarrea, vómitos, mareos, desorientación, hipotensión; mortalidad, 50 – 100% |
| Letal (> 8 Gy) Vómitos, diarrea severa, cefalea severa, fiebre alta, pérdida del conocimiento; inicio, <10 min |
Sin latencia, recuento de linfocitos, de 0 a 100/mm3 | Fiebre alta, diarrea, pérdida del conocimiento; mortalidad, 100% |
† El recuento de linfocitos en la fase de latencia representan el rango de valores que se pueden ver 3 a 6 días después de la exposición a la radiación.
‡ Las estimaciones de mortalidad son de los pacientes que no reciben la intervención médica.
‡ Las estimaciones de mortalidad son de los pacientes que no reciben la intervención médica.
Bibliografía:
- Christodouleas JP, Forrest RD, Ainsley CG, Tochner Z, Hahn SM, Glatstein E. Short-Term and Long-Term Health Risks of Nuclear-Power-Plant Accidents. N Engl J Med. 2011 Apr 20. [Medline]
- Champlin RE, Kastenberg WE, Gale RP. Radiation accidents and nuclear energy: medical consequences and therapy. Ann Intern Med. 1988 Nov 1;109(9):730-44. [Medline]
- Diagnosis and treatment of radiation injuries. Safety series no. 2. Vienna: International Atomic Energy Agency, 1998. (http://www-pub.iaea.org/MTCD/publications/PDF/P040_scr.pdf)
Creado: Abr 25, 2011
