La colangiografía intraoperatoria selectiva durante la colecistectomía laparoscópica es una práctica segura cuando la anatomía del conducto está claramente definida y no hay evidencia clínica o de laboratorio de anomalías del conducto colédoco.
Indicaciones preoperatorias
- Historia reciente de pancreatitis biliar aguda
- Historia reciente de ictericia
- Historia reciente de colangitis
- Ecografía preoperatoria anormal demostrando conducto biliar común dilatado o un defecto (litiasis) en el conducto biliar común
- Evidencia de obstrucción del conducto biliar común con la gammagrafía hepatobiliar con ácido iminodiacético (HIDA Scan)
- Aumento de bilirrubina sérica
- Aumento de fosfatasa alcalina sérica
- Aumento de amilasa sérica
Indicaciones Intraoperatorias
- Vía biliar extrahepática dilatada
- Anatomía inusual o la incapacidad de discernir la anatomía
- Sospecha de lesión del conducto biliar
Bibliografía:
- Dorazio RA. Selective operative cholangiography in laparoscopic cholecystectomy. Am Surg. 1995 Oct;61(10):911-3. [Medline]
- Robinson BL, Donohue JH, Gunes S, Thompson GB, Grant CS, Sarr MG, Farnell MB, van Heerden JA. Selective operative cholangiography. Appropriate management for laparoscopic cholecystectomy. Arch Surg. 1995 Jun;130(6):625-30. [Medline]
Creado: Ago 17, 2009
