El uso de la cirugía para el disco intervertebral herniado y la estenosis espinal varía ampliamente dentro y entre países. Se ha postulado que la principal razón del fracaso del tratamiento es la mala selección de candidatos para el procedimiento.
Indicaciones para Cirugía del Disco Intervertebral
Las cuatro indicaciones para cirugía del disco intervertebral son:
- Debilidad motora progresiva por lesión de la raíz nerviosa demostrada en el examen clínico o por electromiografía (EMG),
- Incontinencia urinaria o rectal u otros signos de compresión del cordón espinal,
- Dolor incapacitante de la raíz nerviosa a pesar del tratamiento conservador por al menos 4 semanas, y
- Dolor incapacitante recurrente a pesar del tratamiento conservador.
Bibliografía:
- Larequi-Lauber T, Vader JP, Burnand B, Brook RH, Kosecoff J, Sloutskis D, Fankhauser H, Berney J, de Tribolet N, Paccaud F. Appropriateness of indications for surgery of lumbar disc hernia and spinal stenosis. Spine. 1997 Jan 15;22(2):203-9.[Medline]
Creado: Ene 05, 2009
