[:es]
El diagnóstico de insuficiencia cardiaca requiere de la presencia simultánea de al menos 2 criterios mayores ó de 1 criterio mayor y 2 criterios menores
Mayores
- Disnea paroxística nocturna
- Ingurgitación yugular
- Estertores
- Cardiomegalia radiográfica (incremento del tamaño cardiaco en la radiografía de tórax)
- Edema agudo de pulmón
- Galope con tercer ruido
- Reflujo hepato-yugular
- Pérdida de peso > 4,5 kg en 5 días en respuesta al tratamiento
Menores
- Edema bilateral de miembros inferiores
- Tos nocturna
- Disnea de esfuerzo
- Hepatomegalia
- Derrame pleural
- Disminución de la capacidad vital a 1/3 de la máxima registrada
- Taquicardia (frecuencia cardiaca > 120 lat/min)
Los criterios menores son solo aceptables si no pueden ser atribuidos a otras condiciones médicas (como hipertensión pulmonar, enfermedad pulmonar crónica, cirrosis, ascitis, o síndrome nefrótico).
Los criterios del Framingham Heart Study tienen una sensibilidad del 100% y una especificidad del 78% para identificar personas con insuficiencia cardiaca congestiva definitiva.
Bibliografía:
- McKee PA, Castelli WP, McNamara PM, Kannel WB. The natural history of congestive heart failure: the Framingham study. N Engl J Med. 1971 Dec 23;285(26):1441-6. [Medline]
Creado: Abr 21, 2005
[:en]
Diagnosis of CHF requires the simultaneous presence of at least 2 major criteria or 1 major criterion in conjunction with 2 minor criteria.
Major criteria:
- Paroxysmal nocturnal dyspnea
- Neck vein distention
- Rales
- Radiographic cardiomegaly (increasing heart size on chest radiography)
- Acute pulmonary edema
- S3 gallop
- Increased central venous pressure (>16 cm H2O at right atrium)
- Hepatojugular reflux
- Weight loss >4.5 kg in 5 days in response to treatment
Minor criteria:
- Bilateral ankle edema
- Nocturnal cough
- Dyspnea on ordinary exertion
- Hepatomegaly
- Pleural effusion
- Decrease in vital capacity by one third from maximum recorded
- Tachycardia (heart rate>120 beats/min.)
Minor criteria are acceptable only if they can not be attributed to another medical condition (such as pulmonary hypertension, chronic lung disease, cirrhosis, ascites, or the nephrotic syndrome).
The Framingham Heart Study criteria are 100% sensitive and 78% specific for identifying persons with definite congestive heart failure.
References:
-
McKee PA, Castelli WP, McNamara PM, Kannel WB. The natural history of congestive heart failure: the Framingham study. N Engl J Med. 1971 Dec 23;285(26):1441-6. [Medline]
Created: Apr 21, 2005[:]