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Criterios Diagnóstico para Insuficiencia Cardíaca Diastólica

La insuficiencia cardíaca diastólica es definida como una enfermedad causada por la resistencia incrementada para el relleno de uno o ambos ventrículos; esto conduce a síntomas de congestión por el inapropiado ascenso de la relación presión-volumen diastólico.

Definitiva Probable Posible
Evidencia definitiva de insuficiencia cardíaca congestiva† Igual que definitiva Igual que definitiva
y y y
Evidencia objetiva de función ventricular izquierda normal en la proximidad al evento‡ Igual que definitiva Fracción de eyección ventricular izquierda del 50% o más no medido dentro de las 72 horas del evento
y y y
Evidencia objetiva de disfunción diastólica ventricular izquierda§ Información no concluyente de función diastólica ventricular izquierda Igual que probable

*- Los pacientes que tienen evidencia definitiva de insuficiencia cardíaca congestiva y evidencia objetiva de función ventricular izquierda normal en proximidad al evento son aceptados como probable insuficiencia cardíaca diastólica si se excluyen enfermedad valvular mitral, cor pulmonale, sobrecarga de volumen primario, y causas no cardíacas.

†- Síntomas y signos clínicos, radiografía de tórax que la soporta, respuesta clínica típica a los diuréticos con o sin presión de llenado ventricular izquierdo elevada, o índice cardíaco bajo.

‡- Fracción de eyección ventricular izquierda del 50% o más dentro de las 72 horas del evento.

§- Relajación ventricular izquierda relajación o llenado o índice de distensibilidad en el cateterismo anormal.

 

Bibliografía:

  1. van Kraaij DJ, van Pol PE, Ruiters AW, de Swart JB, Lips DJ, Lencer N, Doevendans PA. Diagnosing diastolic heart failure. Eur J Heart Fail. 2002 Aug;4(4):419-30. [Medline]
  2. Satpathy C, Mishra TK, Satpathy R, Satpathy HK, Barone E. Diagnosis and management of diastolic dysfunction and heart failure. Am Fam Physician. 2006 Mar 1;73(5):841-6. [Medline]
  3. Zile MR, Brutsaert DL. New concepts in diastolic dysfunction and diastolic heart failure: Part I: diagnosis, prognosis, and measurements of diastolic function. Circulation. 2002 Mar 19;105(11):1387-93. [Medline]

Creado: Julio 11, 2006

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