La clasificación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de las neoplasias linfoides, actualizado en 2008, representa un consenso mundial sobre el diagnóstico de estos tumores y se basa en el reconocimiento de enfermedades distintas, utilizando un enfoque multidisciplinario.
Clasificación de la OMS de Tumores Hematopoyéticos y de Tejidos Linfoides
Neoplasias de células B maduras
- Leucemia linfocítica crónica / linfoma linfocítico pequeño
- Leucemia prolinfocítica de células B
- Linfoma esplénico de la zona marginal
- Leucemia de células pilosas
- Linfoma esplénico / leucemia, inclasificable*
-Linfoma esplénico de células B pequeñas con infiltración difusa de la pulpa roja*
-Variante de la leucemia de células peludas*
- Linfoma linfoplasmocítico
-Macroglobulinemia de Waldenström
- Enfermedades de cadenas pesadas
-Enfermedad de cadena pesada alfa
-Enfermedad de cadena pesada gamma
-Enfermedad de cadena pesada mu
- Mieloma de células plasmáticas
- Plasmocitoma solitario del hueso
- Plasmocitoma extraóseo
- Linfoma extranodal de la zona marginal del tejido linfoide asociado a las mucosas (linfoma MALT)
- Linfoma de la zona marginal nodal
-Linfoma de la zona marginal nodal pediátrico*
- Linfoma folicular
-Linfoma folicular pediátrico*
- Linfoma cutáneo Primario centro-folícular
- Linfoma de células del manto
- Linfoma difuso de células B grandes (DLBCL), NOS
-Linfoma de células B grandes rica en células -T / histiocitos
-DLBCL primario del SNC
-DLBCL Cutáneo Primario, tipo de la pierna
-DLBCL EBV-positivo de los ancianos*
- DLBCL asociado con inflamación crónica
- Granulomatosis linfomatoide
- Linfoma de células B grandes mediastinal primario (tímico)
- Linfoma de células B grandes intravascular
- Linfoma de células B grandes ALK-positivo
- Linfoma plasmablástico
- Linfoma de células B grandes a partir de la enfermedad de Castleman multicéntrica asociado a HHV8
- Linfoma de efusión primaria
- Linfoma de Burkitt
- Linfoma de células B, inclasificable, con características intermedias entre el linfoma de células B grandes difuso y el linfoma de Burkitt
- Linfoma de células B, inclasificable, con características intermedias entre el linfoma de células B grandes difuso y el linfoma de Hodgkin clásico
Células T Maduras y neoplasias de células NK
- Leucemia prolinfocítica de células T
- Leucemia linfocítica granular de células T grandes
- Trastorno linfoproliferativo crónico de células NK*
- Leucemia agresiva de células NK
- Enfermedad linfoproliferativa de células T con virus Epstein-Barr positivo sistémica de la infancia
- Linfoma simil vacciniforme hidroa
- Leucemia/linfoma de células T del adulto
- Linfoma extranodal de las células T/NK, tipo nasal
- Linfoma de células T asociada a enteropatía
- Linfoma de células T hepatoesplénico
- Linfoma de células T simil paniculitis subcutánea
- Micosis fungoide
- Síndrome de Sézary
- Trastornos linfoproliferativos de células T CD30+ cutáneo primario
-Papulosis linfomatoide
-Linfoma de células grandes anaplásico cutáneo primario
- Linfoma de células T gamma-delta cutáneo primario
- Linfoma de células T citotóxicas epidermotrópico agresivo CD8+ cutáneo primario*
- Linfoma de células T pequeño/mediano CD4+ cutáneo primario*
- Linfoma de células T periférico, NOS
- Linfoma de células T angioinmunoblástico
- Linfoma de células grandes anaplásico, ALK-positivo
- Linfoma de células grandes anaplásico, ALK-negativo*
Linfoma de Hodgkin
- Linfoma de Hodgkin con predominio linfocito nodular
- Linfoma de Hodgkin clásico
- Linfoma de Hodgkin clásico esclerosis nodular
- Linfoma de Hodgkin clásico rico en linfocitos
- Linfoma de Hodgkin clásico celularidad mixta
- Linfoma de Hodgkin clásico con depleción de linfocitos
Neoplasias de células dendríticas e histiocíticas
- Sarcoma histiocítico
- Histiocitosis de células de Langerhans
- Sarcoma de células de Langerhans
- Sarcoma de células dendríticas interdigitantes
- Sarcoma de células dendríticas foliculares
- Tumor de células reticulares fibroblástica
- Tumor de células dendríticas intermedio
- Xantogranuloma juvenil diseminada
Trastornos linfoproliferativos postrasplante (ELPT)
- Lesiones tempranas
-Hiperplasia plasmacítica
-Mononucleosis infecciosa símil PTLD
- PTLD polimórfica
- PTLD monomórfica (tipos de células T/NK y B) †
- Linfoma Hodgkin Clásico tipo PTLD †
NOS indica que no se especifique lo contrario; ALK, quinasa de linfoma anaplásico; HHV8, virus del herpes humano 8; y NK, natural killer.
* Estos tipos histológicos son entidades provisionales para las que el Grupo de Trabajo OMS sentía que no había pruebas suficientes para reconocer como enfermedades distintas hasta el momento.
† Estas lesiones se clasifican de acuerdo con la leucemia o el linfoma al que corresponden.
Bibliografía:
- Campo E, Swerdlow SH, Harris NL, Pileri S, Stein H, Jaffe ES. The 2008 WHO classification of lymphoid neoplasms and beyond: evolving concepts and practical applications. Blood. 2011 May 12;117(19):5019-32. [Medline]
- Vardiman JW, Thiele J, Arber DA, Brunning RD, Borowitz MJ, Porwit A, Harris NL, Le Beau MM, Hellström-Lindberg E, Tefferi A, Bloomfield CD. The 2008 revision of the World Health Organization (WHO) classification of myeloid neoplasms and acute leukemia: rationale and important changes. Blood. 2009 Jul 30;114(5):937-51. [Medline]
Creado Nov 12, 2015.