La FOD es una temperatura corporal ≥ 38.3 °C (101 °F) rectal que no es el resultado de una enfermedad transitoria y autolimitada, una enfermedad rápidamente mortal o trastornos con síntomas o signos localizados bien definidos o con anormalidades en pruebas comunes como radiografía de tórax, análisis de orina o hemocultivos.
| Categoría de FOD | Definición | Etiologías comunes |
| Clásica | Temperatura >38,3°C (100,9°F) Duración >3 semanas Evaluación de al menos 3 visitas ambulatorias o 3 días en el hospital |
Infección, malignidad, enfermedad vascular del colágeno |
| Nosocomial | Temperatura >38,3°C Paciente hospitalizado >=24 horas pero no fiebre o incubación en la admisión Evaluación de al menos 3 días |
Enterocolitis por Clostridium difficile, inducido por drogas, embolismo pulmonar, tromboflebitis séptica, sinusitis |
| Inmunodeficiente (neutropénico) | Temperatura >38,3°C Recuento de neutrófilos <=500 por mm3 Evaluación de al menos 3 días |
Infecciones bacterianas oportunistas, aspergilosis, candidiasis, herpes virus |
| Asociada a HIV | Temperatura >38,3°C Duración de >4 semanas para pacientes ambulatorios, >3 días para internados Infección por HIV confirmada |
Citomegalovirus,Mycobacterium avium-intracellulare complex, neumonía por Pneumocystis carinii, inducido por drogas, sarcoma de Kaposi, linfoma |
HIV = virus de inmunodeficiencia humana.
Etiologías Comunes de Fiebre de Origen Desconocido
Infecciones
- Tuberculosis (especialmente extrapulmonar)
- Abscesos abdominales
- Abscesos pélvicos
- Abscesos dentarios
- Endocarditis
- Osteomielitis
- Sinusitis
- Citomegalovirus
- Virus de Epstein-Barr
- Virus de inmunodeficiencia humana
- Enfermedad de Lyme
- Prostatitis
- Sinusitis
Malignidades
- Leucemia crónica
- Linfoma
- Cánceres metastásicos
- Carcinoma de células renales
- Carcinoma de colon
- Hepatoma
- Síndromes mielodisplásicos
- Carcinoma pancreático
- Sarcomas
Enfermedades autoinmunes
- Enfermedad de Still del adulto
- Polimialgia reumática
- Arteritis temporal
- Artritis reumatoide
- Fiebre reumatoide
- Enfermedad intestinal inflamatoria
- Síndrome de Reiter
- Lupus eritematoso sistémico
- Vasculitis
Miscellaneous
- Fiebre inducida por drogas
- Complicaciones de cirrosis
- Fiebre facticia
- Hepatitis (alcohólica, granulomatosa, o lupoide)
- Trombosis venosa profunda
- Sarcoidosis
Bibliografía:
- Durack DT, Street AC. Fever of unknown origin–reexamined and redefined. Curr Clin Top Infect Dis. 1991;11:35-51. [Medline]
- Hirschmann JV. Fever of unknown origin in adults. Clin Infect Dis. 1997 Mar;24(3):291-300 [Medline]
Creado: Julio 04, 2006
