Indicaciones de diálisis en insuficiencia renal aguda (IRA)
- Severa sobrecarga de líquidos
- Hipertensión refractaria
- Hiperkalemia refractaria al tratamiento médico
- Náuseas, vómitos, hiporexia, gastritis con hemorragia
- Letargo, malestar, somnolencia, estupor, coma, delirio, asterixis, temblores, convulsiones,
- Pericarditis (riesgo de hemorragia o taponamiento)
- Diátesis hemorrágica (epistaxis, sangrado gastrointestinal (GI), etc.)
- Acidosis metabólica severa
- Urea nitrogenada en sangre (BUN) >70 – 100 mg/dl
Indicaciones de diálisis en insuficiencia renal crónica (IRC)
- Pericarditis
- Sobrecarga de líquidos o edema pulmonar refractario a diuréticos
- Hipertensión acelerada con pobre respuesta a antihipertensivos
- Encefalopatía o neuropatía urémica progresiva como confusión, asterixis, mioclonus, caída de la muñeca o del pie, convulsiones
- Diátesis hemorrágica atribuible a uremia
Bibliografía:
- Hemodialysis Adequacy 2006 Work Group. KDOQI Clinical Practice Guidelines for Hemodialysis Adequacy, Update 2006. Am J Kidney Dis 2006; 48(Suppl 1):S2-90.[Medline]
- Pannu N, Klarenbach S, Wiebe N, Manns B, Tonelli M; Alberta Kidney Disease Network. Renal replacement therapy in patients with acute renal failure: a systematic review. JAMA. 2008 Feb 20;299(7):793-805.[Medline]
Creado: Jun 19, 2009
