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Clasificación y Pronóstico de la Enfermedad Renal Crónica

La Enfermedad Renal Crónica (ERC) se define como daño renal o tasa de filtración glomerular (TFG) <60 ml/min/1,73 m(2) durante 3 meses o más, independientemente de la causa. El daño renal en muchas enfermedades renales puede determinarse por la presencia de albuminuria, definida como una proporción de albúmina a creatinina >30 mg/g en dos de tres muestras de orina. Continue reading «Clasificación y Pronóstico de la Enfermedad Renal Crónica»

Criterios Diagnóstico de Rechazo de Trasplante Renal Agudo

El estándar de oro para diagnosticar el rechazo agudo en los receptores de trasplantes de riñón es la biopsia de tejido. Las indicaciones para realizar una biopsia del injerto ante la preocupación por un rechazo agudo incluyen un deterioro agudo, de otro modo inexplicable, en la función del injerto o la presencia de un biomarcador compatible con un rechazo agudo. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Rechazo de Trasplante Renal Agudo»

Criterios Diagnóstico para Enfermedad Renal Relacionada con IgG4 (ERR-IgG4)

La enfermedad relacionada con IgG4 se caracteriza por un alto nivel de IgG4 en suero y una densa infiltración de células plasmáticas positivas para IgG4 en múltiples órganos, siendo el riñón un objetivo representativo. Aunque se dispone de varios conjuntos de criterios de diagnóstico para la pancreatitis autoinmune (PAI) y la lesión renal se reconoce como una manifestación extrapancreática de PAI, es difícil diferenciar la nefritis tubulointersticial (NTI) relacionada con IgG4 sin PAI de otros tipos de NTI. Continue reading «Criterios Diagnóstico para Enfermedad Renal Relacionada con IgG4 (ERR-IgG4)»

Nuevos Criterios Diagnóstico Propuestos para Enfermedad Renal Poliquística

La poliquístosis renal autosómica dominante (PQRAD) es la causa hereditaria más común de enfermedad renal. Los quistes dentro de los riñones son el sello clínico de la enfermedad. Las manifestaciones renales incluyen diversos grados de lesión renal, infecciones del tracto urinario, cálculos renales y hematuria. Las manifestaciones extrarrenales pueden incluir dolor, hipertensión, hipertrofia ventricular izquierda, quistes hepáticos, aneurismas intracraneales, diverticulosis y hernias abdominales e inguinales. Continue reading «Nuevos Criterios Diagnóstico Propuestos para Enfermedad Renal Poliquística»

Revisión de la Clasificación de Banff 2017 de Rechazo Mediado por Anticuerpos en Aloinjertos Renales

La clasificación de Banff representó el primer intento de formular un sistema de clasificación internacional, consensuado y estructurado para el diagnóstico y la categorización de la patología de la biopsia de aloinjerto renal con un enfoque particular en el desarrollo de los criterios morfológicos para el diagnóstico y la clasificación del rechazo.
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Clasificaciones de Lesión Renal Aguda y Enfermedad Renal Crónica

Las definiciones funcionales de consenso elaborado recientemente sobre la base de los cambios específicos en la concentración de creatinina sérica y el volumen de orina ahora complementan los métodos anatómicos para el diagnóstico.
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Definición y Clasificación/Estadificación para la Injuria Renal Aguda (IRA)

En 2004, el grupo de ADQI y representantes de tres sociedades de nefrología estableció la Red de la Lesión Renal Aguda (Acute Kidney Injury Network – AKIN). Su intención es facilitar la colaboración internacional, interdisciplinaria y entre sociedades y garantizar el progreso en el ámbito de AKI, incluyendo el desarrollo de normas uniformes para la definición y clasificación de AKI. Como parte de este proceso, la nomenclatura y clasificación RIFLE fue modificada a un sistema de clasificación y estadificación para la diferenciación entre AKI estadio I, II y III. Además, una ventana de tiempo de 48 horas para el diagnóstico de AKI se introdujo para garantizar que el proceso era agudo.
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Indicaciones de Diálisis en Insuficiencia Renal

Indicaciones de diálisis en insuficiencia renal aguda (IRA)

  • Severa sobrecarga de líquidos
  • Hipertensión refractaria
  • Hiperkalemia refractaria al tratamiento médico
  • Náuseas, vómitos, hiporexia, gastritis con hemorragia
  • Letargo, malestar, somnolencia, estupor, coma, delirio, asterixis, temblores, convulsiones,
  • Pericarditis (riesgo de hemorragia o taponamiento)
  • Diátesis hemorrágica (epistaxis, sangrado gastrointestinal (GI), etc.)
  • Acidosis metabólica severa
  • Urea nitrogenada en sangre (BUN) >70 – 100 mg/dl

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