La Enfermedad Renal Crónica (ERC) se define como daño renal o tasa de filtración glomerular (TFG) <60 ml/min/1,73 m(2) durante 3 meses o más, independientemente de la causa. El daño renal en muchas enfermedades renales puede determinarse por la presencia de albuminuria, definida como una proporción de albúmina a creatinina >30 mg/g en dos de tres muestras de orina.
Clasificación de la enfermedad renal crónica basada en la tasa de filtración glomerular y la albuminuria
| Estadio ERC | TFG (mL/min/1.73 m2) | Definición |
| G1 | ≥90 | Normal o elevado |
| G2 | 60 a 89 | Levemente disminuido |
| G3a | 45 a 59 | Leve a moderadamente disminuido |
| G3b | 30 a 44 | Moderada a severamente disminuido |
| G4 | 15 a 29 | Severamente disminuido |
| G5 | <15 | Fallo renal (agregar D si es tratado con diálisis) |
| Estadio de Albuminuria | TEA (mg/día) | Definición |
| A1 | <30 | Normal a levemente aumentado (puede subdividirse para predecir el riesgo) |
| A2 | 30 to 300 | Moderadamente incrementado |
| A3 | >300 | Severamente aumentado (se puede subdividir en nefrótico y no nefrótico para el diagnóstico diferencial, el tratamiento y la predicción del riesgo) |
La causa de la ERC también se incluye en la clasificación revisada de KDIGO, pero no se incluye en esta tabla.
TFG: tasa de filtración glomerular; TEA: tasa de excreción de albúmina; ERC: enfermedad renal crónica; KDIGO: Kidney Disease Improving Global Outcomes.
Pronóstico de la ERC por categorías de TFG y albuminuria
| Pronóstico de la ERC por FG y Categorías de Albuminuria: KDIGO 2012 | Categorías de albuminuria persistente Descripción y rango |
|||||
| A1 | A2 | A3 | ||||
| Normal a levemente aumentado |
Moderadamente aumentado | Severamente aumentado |
||||
| <30 mg/g <3 mg/mmol |
30-300 mg/g 3-30 mg/mmol |
>300 mg/g >30 mg/mmol |
||||
| Categorías de TFG (ml/min/ 1,73 m2) Descripción y rango |
G1 | Normal o elevado |
≥90 | |||
| G2 | Ligeramente disminuido | 60-89 | ||||
| G3a | Leve a moderadamente disminuido |
45-59 | ||||
| G3b | Moderadamente a severamente disminuido |
30-44 | ||||
| G4 | Severamente disminuido |
15-29 | ||||
| G5 | Fallo renal |
<15 | ||||
Verde: riesgo bajo (si no hay otros marcadores de enfermedad renal, no hay ERC); Amarillo: riesgo moderadamente aumentado; Naranja: alto riesgo; Rojo, muy alto riesgo.
Bibliografía:
- National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Am J Kidney Dis. 2002 Feb;39(2 Suppl 1):S1-266. [Medline]
- Levey AS, Eckardt KU, Tsukamoto Y, Levin A, Coresh J, Rossert J, De Zeeuw D, Hostetter TH, Lameire N, Eknoyan G. Definition and classification of chronic kidney disease: a position statement from Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Kidney Int. 2005 Jun;67(6):2089-100. [Medline]
- Summary of Recommendation Statements. Kidney Int Suppl (2011). 2013 Jan;3(1):5-14. [Medline]
Creado Feb 24, 2023.
