El Síndrome de Distrés Respiratorio del Adulto (SDRA) es un síndrome de inflamación e incremento de la permeabilidad asociado con una constelación de anormalidades clínicas, radiológicas, y fisiológicas inexplicadas por elevaciones en presión auricular izquierda o capilar pulmonar.
Todas las definiciones de este síndrome incluyen pacientes en quienes se encuentran los siguientes criterios:
- Condición asociada identificable
- Comienzo agudo
- Presión en cuña (wedge) de la arteria pulmonar </=18 mm Hg o ausencia de evidencia clínica de hipertensión auricular izquierda
- Infiltrados bilaterales en la radiografía de tórax
- Injuria pulmonar aguda está presente si la relación Pao2/Fio2 es </= 300
- Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo está presente si la relación Pao2/Fio2 es </= 200
SDRA = síndrome de distrés respiratorio agudo; Pao2 = presión parcial arterial de oxígeno; Fio2 = fracción inspirada de oxígeno.
Condiciones Clínicas Asociadas con Desarrollo de SDRA
Injuria pulmonar directa
- Neumonía
- Aspiración de contenido gástrico
- Injuria por inhalación
- Ahogamiento
- Contusión pulmonar
- Embolia grasa
- Edema de reperfusión pulmonar post trasplante pulmonar o embolectomía pulmonar
Injuria pulmonar indirecta
- Sepsis
- Trauma severo
- Pancreatitis aguda
- Bypass cardiopulmonar
- Transfusiones masivas
- Sobredosis de drogas
Bibliografía:
- Bernard GR, Artigas A, Brigham KL, Carlet J, Falke K, Hudson L, Lamy M, Legall JR, Morris A, Spragg R. The American-European Consensus Conference on ARDS. Definitions, mechanisms, relevant outcomes, and clinical trial coordination. Am J Respir Crit Care Med. 1994 Mar;149(3 Pt 1):818-24. [Medline]
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Creado: Abr 24, 2005