El propósito del sistema de clasificación es simplemente evaluar el grado de «enfermedad» del paciente o «estado físico» antes de seleccionar el anestésico o realizar la cirugía.
Clasificación del Estado Físico de la ASA
Categoría ASA | Estado de Salud Preoperatorio | Comentarios, Ejemplos |
ASA 1 | Paciente sano normal | Ausencia de alteración orgánica, fisiológica, o psiquiátrica; excluye a los muy jóvenes y muy viejos; sanos con buena tolerancia al ejercicio |
ASA 2 | Pacientes con enfermedad sistémica leve | Sin limitaciones funcionales, tiene una enfermedad bien controlada de un sistema corporal, hipertensión o diabetes controlada sin efectos sistémicos, tabaquismo sin enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), obesidad leve, embarazo |
ASA 3 | Pacientes con enfermedad sistémica severa | Alguna limitación funcional, tiene una enfermedad controlada de más de un sistema corporal o de un sistema mayor; no hay peligro inmediato de muerte; insuficiencia cardíaca congestiva controlada (ICC), angina de pecho estable, infarto de miocardio antiguo, hipertensión arterial pobremente controlada, obesidad mórbida, insuficiencia renal crónica; enfermedad broncoespástica con síntomas intermitentes |
ASA 4 | Pacientes con enfermedad sistémica severa que amenaza en forma constante la vida | Presenta al menos una enfermedad severa que está pobremente controlada o en etapa terminal; posible riesgo de muerte; angina inestable, EPOC sintomática, ICC sintomática, insuficiencia hepatorrenal |
ASA 5 | Pacientes moribundos que no se espera que sobrevivan sin la operación | No se espera que sobreviva más de 24 horas sin cirugía; riesgo inminente de muerte; fallo multiorgánico, síndrome de sepsis con inestabilidad hemodinámica, hipotermia, y coagulopatía pobremente controlada |
ASA 6 | Paciente con muerte cerebral declarada, y los órganos están siendo removidos para donación |
Bibliografía:
- Owens WD, Felts JA, Spitznagel EL Jr. ASA physical status classifications: a study of consistency of ratings. Anesthesiology. 1978 Oct;49(4):239-43. [Medline]
- Mak PH, Campbell RC, Irwin MG; American Society of Anesthesiologists. The ASA Physical Status Classification: inter-observer consistency. American Society of Anesthesiologists. Anaesth Intensive Care. 2002 Oct;30(5):633-40. [Medline]
Creado: Ene 30, 2012.