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Unifying Concepts

Clasificación del Estado Físico de la ASA

El propósito del sistema de clasificación es simplemente evaluar el grado de «enfermedad» del paciente o «estado físico» antes de seleccionar el anestésico o realizar la cirugía.

Clasificación del Estado Físico de la ASA

Categoría ASA Estado de Salud Preoperatorio Comentarios, Ejemplos
 ASA 1 Paciente sano normal Ausencia de alteración orgánica, fisiológica, o psiquiátrica; excluye a los muy jóvenes y muy viejos; sanos con buena tolerancia al ejercicio
 ASA 2 Pacientes con enfermedad sistémica leve Sin limitaciones funcionales, tiene una enfermedad bien controlada de un sistema corporal, hipertensión o diabetes controlada sin efectos sistémicos, tabaquismo sin enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), obesidad leve, embarazo
 ASA 3 Pacientes con enfermedad sistémica severa Alguna limitación funcional, tiene una enfermedad controlada de más de un sistema corporal o de un sistema mayor; no hay peligro inmediato de muerte; insuficiencia cardíaca congestiva controlada (ICC), angina de pecho estable, infarto de miocardio antiguo, hipertensión arterial pobremente controlada, obesidad mórbida, insuficiencia renal crónica; enfermedad broncoespástica con síntomas intermitentes
 ASA 4 Pacientes con enfermedad sistémica severa que amenaza en forma constante la vida Presenta al menos una enfermedad severa que está pobremente controlada o en etapa terminal; posible riesgo de muerte; angina inestable, EPOC sintomática, ICC sintomática, insuficiencia hepatorrenal
 ASA 5 Pacientes moribundos que no se espera que sobrevivan sin la operación No se espera que sobreviva más de 24 horas sin cirugía; riesgo inminente de muerte; fallo multiorgánico, síndrome de sepsis con inestabilidad hemodinámica, hipotermia, y coagulopatía pobremente controlada
 ASA 6 Paciente con muerte cerebral declarada, y los órganos están siendo removidos para donación

 

Bibliografía:

  1. Owens WD, Felts JA, Spitznagel EL Jr. ASA physical status classifications: a study of consistency of ratings. Anesthesiology. 1978 Oct;49(4):239-43. [Medline]
  2. Mak PH, Campbell RC, Irwin MG; American Society of Anesthesiologists. The ASA Physical Status Classification: inter-observer consistency. American Society of Anesthesiologists. Anaesth Intensive Care. 2002 Oct;30(5):633-40. [Medline]

 

Creado: Ene 30, 2012.

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