El score de enfermedad coronaria (CHD) para hombres utilizando las categorías colesterol total (TC) o LDL-C. Se utiliza la edad, TC (o LDL-C), HDL-C, presión arterial, diabetes, y tabaquismo. El riesgo estimado para enfermedad coronaria sobre un período de 10 años basado en la experiencia Framingham en mujeres de 30 a 74 años de edad. El riesgo promedio estimado están basados en sujetos típicos de Framingham, y se estima el riesgo ideal basado en la presión arterial óptima, TC 160 a 199 mg/dL (o LDL 100 a 129 mg/dL), HDL-C de 45 mg/dL en mujeres, no diabetes, y no tabaquismo. El uso de la categoría LDL-C es apropiada cuando la medición de LDL-C en ayunas es disponible. Pts indica puntos.
Paso 1
Edad |
||
Años |
LDL Pts |
Col Pts |
30-34 |
-9 |
[-9] |
35-39 |
-4 |
[-4] |
40-44 |
0 |
[0] |
45-49 |
3 |
[3] |
50-54 |
6 |
[6] |
55-59 |
7 |
[7] |
60-64 |
8 |
[8] |
65-69 |
8 |
[8] |
70-74 |
8 |
[8] |
Paso 2
LDL-C |
|||
(mg/dl) |
(mmol/L) |
LDL Pts |
|
<100 |
<2.59 |
-2 |
|
100-129 |
2.60-3.36 |
0 |
|
130-159 |
3.37-4.14 |
0 |
|
160-190 |
4.15-4.92 |
2 |
|
>/=190 |
>4.92 |
2 |
|
|
|||
Colesterol |
|||
(mg/dl) |
(mmol/L) |
Col Pts |
|
<160 |
<4.14 |
|
[-2] |
160-199 |
4.15-5.17 |
|
[0] |
200-239 |
5.18-6.21 |
|
[1] |
240-279 |
6.22-7.24 |
|
[1] |
>/=280 |
>/=7.25 |
|
[3] |
Paso 3
HDL-C |
|||
(mg/dl) |
(mmol/L) |
LDL Pts |
Col Pts |
<35 |
<0.90 |
5 |
5] |
35-44 |
0.91-1.16 |
2 |
[2] |
45-49 |
1.17-1.29 |
1 |
[1] |
50-59 |
1.30-1.55 |
0 |
[0] |
>/=60 |
>/=1.56 |
-2 |
[-3] |
Paso 4
Presión Arterial |
|||||
Sistólica |
Diastólica (mmHg) |
||||
(mmHg) |
<80 |
80-84 |
85-89 |
90-99 |
>/=100 |
<120 |
-3 [-3] pts |
||||
120-129 |
0 [0] pts |
|
|
||
130-139 |
0 [0] pts |
|
|||
140-159 |
|
|
2 [2] pts |
|
|
>/=160 |
|
|
|
3 [3] pts |
Nota: Cuando la presión sistólica y diastólica presentan diferente puntuación en el score, se utiliza el número más alto
Paso 5
Diabetes |
||
LDL Pts |
Col Pts |
|
No |
0 |
[0] |
Si |
4 |
[4] |
Step 6
Fumador |
||
|
LDL Pts |
Col Pts |
No |
0 |
[0] |
Si |
2 |
[2] |
Paso 7
(sumar los pasos 1-6)
Completar con los puntos |
|
Edad |
|
LDL-C o Col |
|
HDL-C |
|
Presión Arterial |
|
Diabetes |
|
Fumador |
|
|
|
Paso 8
(determinar el riesgo de enfermedad coronaria a partir de la puntuación total)
Riesgo de |
|||
LDL Pts |
Riesgo de |
Col Pts |
Riesgo de |
</=-2 |
1% |
[</=-2] |
[1%] |
-1 |
2% |
[-1] |
[2%] |
0 |
2% |
[0] |
[2%] |
1 |
2% |
[1] |
[2%] |
2 |
3% |
[2] |
[3%] |
3 |
3% |
[3] |
[3%] |
4 |
4% |
[4] |
[4%] |
5 |
5% |
[5] |
[4%] |
6 |
6% |
[6] |
[5%] |
7 |
7% |
[7] |
[6%] |
8 |
8% |
[8] |
[7%] |
9 |
8% |
[9] |
[8%] |
10 |
11% |
[10] |
[10%] |
11 |
13% |
[11] |
[11%] |
12 |
15% |
[12] |
[13%] |
13 |
17% |
[13] |
[15%] |
14 |
20% |
[14] |
[18%] |
15 |
24% |
[15] |
[20%] |
16 |
27% |
[16] |
[24%] |
>/=17 |
>/=32% |
[>/=17] |
[>/=27%] |
Paso 9
(comparar con promedios para su edad)
Riesgo |
|||
Edad (Años) |
Promedio |
Promedio |
Riesgo |
30-34 |
<1% |
<1% |
<1% |
35-39 |
<1% |
<1% |
1% |
40-44 |
2% |
1% |
2% |
45-49 |
5% |
2% |
3% |
50-54 |
8% |
3% |
5% |
55-59 |
12% |
7% |
7% |
60-64 |
12% |
8% |
8% |
65-69 |
13% |
8% |
8% |
70-74 |
14% |
11% |
8% |
* Los eventos de CHD severa excluyen a la angina de pecho
** El riesgo bajo fue calculado para una persona de la misma edad, con presión arterial óptima, LDL-C 100-129 mg/dl o colesterol 160-199 mg/dl, HDL-C 45 mg/dl, para hombres o 55 mg/dl para mujeres, no fumadores, no diabetes.
El riesgo estimado fue estimado de la experiencia del Framingham Heart
Study, en una población predominantemente Caucásica en Massachusetts, USA
Claves |
|
Color |
Riesgo Relativo |
Verde |
Muy bajo |
Blanco |
Bajo |
Amarillo |
Moderado |
Rosa |
Alto |
Rojo |
Muy alto |
Bibliografía:
- Wilson PW, D’Agostino RB, Levy D, Belanger AM, Silbershatz H, Kannel WB. Prediction of coronary heart disease using risk factor categories. Circulation. 1998 May 12;97(18):1837-47. [Medline]
Creado: Feb 06, 2007