Índice de Sokolow-Lyon:
Existen dos criterios ampliamente utilizados:
* La suma de la onda S en V1 y onda R en V5 o V6 >/= 3,5 mV (35 mm)
y/o
* Onda R en aVL >/= 1,1 mV (11 mm)
Sistema de puntuación Romhilt-Estes:
La hipertrofia ventricular izquierda probable es diagnosticada si 4 puntos están presentes e hipertrofia ventricular izquierda definitiva es diagnosticada si 5 o más puntos están presentes.
| Criterio | Puntos |
| En cualquier derivación de los miembros onda R u onda S >/=2,0 mV (20 mm) O S en V1 o S en V2 >/= 3,0 mV (30 mm) O R en V5 o R en V6 >/= 3,0 mV (30 mm) |
3 |
| Cambios típicos en la onda ST-T de HVI Recibiendo digital No recibiendo digital |
1 3 |
| Anormalidad auricular izquierda Deflexión de la onda P en V1 de 1 mm o más en profundidad con una duración >/= 40 ms (0.04 seg) |
3 |
| Desviación del eje a la izquierda >/= -30ª | 2 |
| Duración del QRS >/= 90 ms | 1 |
| Deflexión intrinsecoide en V5 o V6 >/= 50 ms (0.05 sec) * | 1 |
* La deflexión intrinsecoide es definida como el intervalo entre el comienzo del QRS y el pico de la onda R
Criterios de voltaje de Cornell: Estos criterios más recientes son basados en la correlación de estudios ecocardiográficos diseñados para detectar un índice de masa ventricular izquierda >132 g/m2 en hombres y >109 g/m2 en mujeres.
- Para hombres: S en V3 + R en aVL >2,8 mV (28 mm)
- Para mujeres: S en V3 + R en aVL >2,0 mV (20 mm)
Medición voltaje-duración de Cornell:
- Duración del QRS × voltaje de Cornell > 2440 ms × mV
Sensibilidad y especificidad para criterios ECG seleccionados de HVI
| Criterio | Sensibilidad (%) | Especificidad (%) |
| Voltaje de Sokolow Lyon | 22 | 100 |
| Criterios de Voltaje de Cornell | 42 | 96 |
| Criterios de Voltaje-Duración de Cornell | 51 | 95 |
| RaVL > 11 mm | 11 | 100 |
| Romhilt-Estes > 4 puntos | 54 | 85 |
| Romhilt-Estes > 5 puntos | 33 | 94 |
Bibliografía::
- de Vries SO, Heesen WF, Beltman FW, Kroese AH, May JF, Smit AJ, Lie KI. Prediction of the left ventricular mass from the electrocardiogram in systemic hypertension. Am J Cardiol. 1996 May 1;77(11):974-8. [Medline]
- Casale PN, Devereux RB, Alonso DR, Campo E, Kligfield P. Improved sex-specific criteria of left ventricular hypertrophy for clinical and computer interpretation of electrocardiograms: validation with autopsy findings. Circulation. 1987 Mar;75(3):565-72.[Medline]
- Okin PM, Roman MJ, Devereux RB, Kligfield P. Gender differences and the electrocardiogram in left ventricular hypertrophy. Hypertension. 1995 Feb;25(2):242-9. [Medline]
Creado: Ene 03, 2006
