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Unifying Concepts

Criterios Diagnóstico para Vértigo Posicional Paroxístico Benigno

Criterios Diagnóstico para Vértigo Posicional Paroxístico Benigno

  • Vértigo asociado con una característica mixta de nistagmo torsional y vertical provocado por la prueba de Dix-Hallpike
  • Una latencia (típicamente de 1 a 2 segundos) entre la finalización de la prueba de Dix-Hallpike test y el comienzo del vértigo y nistagmo
  • Naturaleza paroxística del vértigo y nistagmo provocado (un incremento y luego un descenso sobre un período de 10 a 20 segundos)
  • Fatigabilidad (una reducción en el vértigo y nistagmo si la prueba de Dix-Hallpike es repetida)

Causas Comunes de Vértigo

Enfermedades Otológicas

  • Vértigo posicional paroxístico benigno
  • Enfermedad de Meniere (hidropesía endolinfática)
  • Neuronitis vestibular (laberintitis)

Enfermedades neurológicas

  • Vértigo asociada a migraña
  • Insuficiencia vertebrobasilar
  • Enfermedad del pánico

Maniobra de Dix-Hallpike para Nistagmo Posicional

Enfermedad Periférica Enfermedad Central
Período latente previo al comienzo del nistagmo posicional 2 a 20 segundos Ninguno
Duración del nistagmo Menor a 1 minuto Mayor a 1 minuto
Fatigabilidad Se agota con repetición No se agota
Dirección del nistagmo Solo un tipo, usualmente horizontal/rotatorio Puede cambiar de dirección con una determinada posición de la cabeza
Intensidad del vértigo Severo Menos severo, ocasionalmente no

 

Bibliografía:

  1. Furman JM, Cass SP. Benign paroxysmal positional vertigo. N Engl J Med. 1999 Nov 18;341(21):1590-6. [Medline]

Creado: Dic 23, 2005

 

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