Criterios Diagnóstico para Faringitis Aguda

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Adultos

Cuadro clínico sospechoso de faringitis estreptocócica (como fiebre, hinchazón amigdalina, exudado, linfadenomegalia cervical anterior o ganglios dolorosos en esa zona, ausencia de tos o coriza) con

  • Historia de fiebre reumática o
  • Exposición intrafamiliar documentada o
  • Positividad de prueba de “cribado” rápido en busca de estreptococos

Niños

Cuadro clínico sospechoso de faringitis estreptocócica (como hinchazón amigdalina, exudado, linfadenomegalia cervical anterior o ganglios dolorosos en esa zona, ausencia de coriza) con

  • Historia de fiebre reumática o
  • Exposición intrafamiliar documentada o
  • Positividad de prueba de “cribado” rápido en busca de estreptococos o
  • Positividad del cultivo de material faríngeo (exudado) (para aquellos pacientes con prueba de “cribado” rápido negativo)

 

Score de Faringitis Estreptocóccica

(Score de Dolor de Garganta)

Síntomas Puntos
Fiebre (subjetiva o medida en consultorio) 1
Ausencia de tos 1
Adenopatía cervical anterior dolorosa 1
Exudados o inflamación amigdalina 1
Edad
Menor de 15 años
15 a 45 años
Mayor de 45 años
+1
-1

Puntuación:

  • 0 o 1 puntos: infección estreptocócica descartada (2 porciento);
  • 1 a 3 puntos: solicitar test rápido y realizar tratamiento de acuerdo al resultado del mismo;
  • 4 a 5 puntos: probable infección estreptocócica (52 porciento), considerar tratamiento con antibióticos en forma empírica.

 

Bibliografía:

  1. Vincent MT, Celestin N, Hussain AN. Pharyngitis. Am Fam Physician. 2004 Mar 15;69(6):1465-70. [Medline]
  2. McIsaac WJ, Goel V, To T, Low DE. The validity of a sore throat score in family practice. CMAJ. 2000 Oct 3;163(7):811-5.[Medline]
  3. Neuner JM, Hamel MB, Phillips RS, Bona K, Aronson MD. Diagnosis and management of adults with pharyngitis. A cost-effectiveness analysis. Ann Intern Med. 2003 Jul 15;139(2):113-22. [Medline]

Creado: Febrero 21, 2005