Fiebre Inexplicada en Niños

Criterios clínicos y de laboratorio de «bajo riesgo» para niños menores de 3 meses con fiebre y sin foco de infección

Criterios clínicos

• • Nacimiento a término (edad gestacional >/=  37 semanas) con estadía en la maternidad sin complicaciones
  • Infantes previamente saludables
  • Ausencia de manifestaciones tóxicas
  • Ausencia de infección bacteriana focal (excepto otitis media)

Criterios  de laboratorio

• Conteo de glóbulos blancos 5-15 x 10⁹/l, < 1,5 x 10⁹ neutrófilos en cayado/l, o relación cayados/neutrófilos < 2
• Análisis completo de orina normal (tinción de Gram negativa en orina sin centrifugar, leucocito-esterasa y nitritos negativo, menos de 5 glóbulos blancos por campo de alto poder)
• Cuando la diarrea está presente, no hem y menos de 5 glóbulos blancos por campo de alto poder
• Menos de 8 x 10⁶ glóbulos blancos/l en el líquido céfaloraquídeo (LCR), si la punción lumbar es realizada, y tinción de Gram negativa en el LCR
• Ausencia de infiltrados en la radiografía de tórax

Bibliografía:

1. Brook I. Unexplained fever in young children: how to manage severe bacterial infection. BMJ. 2003 Nov 8;327(7423):1094-7. [Medline]

Creado: Jul 21, 2005