Diagnóstico y Criterios de Gravedad para Síndrome de Obstrucción Sinusoidal/Enfermedad Veno-Oclusiva en Niños

El síndrome de obstrucción sinusoidal hepática/enfermedad veno-oclusiva (OSH/EVO) es una complicación potencialmente mortal del trasplante de células hematopoyéticas (TCH) que pertenece a un grupo de enfermedades cada vez más identificadas como enfermedades endoteliales sistémicas relacionadas con el trasplante. En la mayoría de los casos, OSH/EVO se resuelve en semanas; sin embargo, la OSH/EVO grave produce disfunción/falla multiorgánica con una tasa de mortalidad del >80%.

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Clasificación de la Insuficiencia Cardíaca de Ross Modificada y NYHA para Niños 

La clasificación de la insuficiencia cardíaca de Ross se desarrolló para proporcionar una evaluación global de la gravedad de la insuficiencia cardíaca en los lactantes, y posteriormente se ha modificado para que se aplique a todas las edades pediátricas. La Clasificación de Ross modificada incorpora dificultades de alimentación, problemas de crecimiento y síntomas de intolerancia al ejercicio en una puntuación numérica comparable con la clasificación de la NYHA para adultos.

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Clasificación de Desnutrición en Niños

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la desnutrición como el desequilibrio celular entre el suministro de nutrientes y la energía y la demanda del cuerpo para que puedan garantizar el crecimiento, mantenimiento y funciones específicas.

La desnutrición generalmente implica una pobre nutrición y se refiere a todas las desviaciones de un estado nutricional adecuado y óptimo en lactantes, niños y adultos. En niños, la desnutrición se manifiesta como insuficiencia ponderal y retraso del crecimiento (talla baja), mientras que los niños severamente desnutridos presentan síntomas y signos que caracterizan las condiciones conocidas como kwashiorkor, marasmo o kwashiorkor marásmico.

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Diagnóstico de Apnea Obstructiva del Sueño (AOS) en Adultos y Niños

Síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) se define como episodios repetidos de apneas obstructivas e hipopneas durante el sueño, frecuentemente seguido de desaturación transitoria de la hemoglobina (hipoxemia) y despertares inconscientes (EEG).

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Criterios para Insuficiencia Respiratoria Crónica en Lactantes y Niños

Criterios clínicos

  • Disminución del murmullo vesicular inspiratorio
  • Incremento de retracciones, uso de músculos accesorios
  • Cianosis respirando aire ambiente
  • Disminución del nivel de actividad/función normal
  • Pobre ganancia de peso (masa) (IMPORTANTE)

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Fiebre Inexplicada en Niños

Criterios clínicos y de laboratorio de «bajo riesgo» para niños menores de 3 meses con fiebre y sin foco de infección

Criterios clínicos

    • Nacimiento a término (edad gestacional >/=  37 semanas) con estadía en la maternidad sin complicaciones
    • Infantes previamente saludables
    • Ausencia de manifestaciones tóxicas
    • Ausencia de infección bacteriana focal (excepto otitis media)

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