El índice BODE es un índice multidimensional diseñado para evaluar los riesgos clínicos en personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Combina cuatro variables importantes en una sola puntuación: (B) índice de masa corporal; (O) obstrucción al flujo aéreo medido por el volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1), (D), disnea medido por la a escala Medical Research Council (MRC) modificada y (E) la capacidad de ejercicio medida por la prueba de la marcha en 6 minutos (TM6M). Cada componente se clasifica y una puntuación de hasta 10 se obtiene, con puntuaciones más altas indican un mayor riesgo. El índice BODE refleja el impacto de los factores pulmonares y extrapulmonar en el pronóstico y la sobrevida en la EPOC.
Puntuación BODE
Variable | 0 | 1 | 2 | 3 |
FEV1, % del predicho | >/= 65 | 50–65 | 35–49 | </= 35 |
Disnea: MRC | 0–1 | 2 | 3 | 4 |
TM6M, metros | >/= 350 | 250–349 | 150–249 | </= 149 |
IMC | > 21 | </= 21 |
FEV1 = volumen espiratorio forzado en 1 segundo; MRC = Medical Research Council; TM6M =prueba de la marcha de 6 minutos; IMC= índice de masa corporal
Cálculo del índice BODE: Los puntos de cada variable se agregan en función del valor de umbral medido para cada uno. El valor oscila entre 0 y un máximo de 10
Escala de disnea MRC Modificada
0 | Falta de aire solo con el ejercicio vigoroso |
1 | Falta de aire al correr en el suelo a nivel o subiendo una pequeña pendiente |
2 | Más lento que la mayoría de la gente de la misma edad en el suelo a nivel debido a la falta de aire o tiene que parar para respirar cuando camina al ritmo habitual en el suelo a nivel |
3 | Parar para respirar después de caminar unos 100 metros o después de unos minutos al ritmo habitual en el suelo a nivel |
4 | Sin aire para salir de la casa o falta de aire al vestirse |
Bibliografía:
- Celli BR, Cote CG, Marin JM, Casanova C, Montes de Oca M, Mendez RA, Pinto Plata V, Cabral HJ. The body-mass index, airflow obstruction, dyspnea, and exercise capacity index in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2004 Mar 4;350(10):1005-12. [Medline]
- Cote CG, Celli BR. BODE index: a new tool to stage and monitor progression of chronic obstructive pulmonary disease. Pneumonol Alergol Pol. 2009;77(3):305-13. [Medline]
Creado Jun 28, 2011.