Criterios Diagnóstico Roma IV para los Trastornos de Náuseas y Vómitos

Las náuseas son un síntoma subjetivo y pueden definirse como una sensación desagradable de la necesidad inminente de vomitar que se experimenta típicamente en el epigastrio o la garganta. El vómito se refiere a la expulsión oral enérgica del contenido gastrointestinal asociado con la contracción de los músculos abdominales y de la pared torácica.

Criterios diagnóstico para el síndrome de náuseas y vómitos crónico (SNVC)
Debe incluir todo lo siguiente:

1. Náuseas molestas (es decir, lo suficientemente graves como para afectar las actividades habituales), que ocurren al menos 1 día a la semana y/o uno o más episodios de vómitos por semana
2. Se excluyen los vómitos autoinducidos, los trastornos alimentarios, la regurgitación o la rumia.
3. Sin evidencia de enfermedades orgánicas, sistémicas o metabólicas que puedan explicar los síntomas en las investigaciones de rutina (incluso en la endoscopia alta)

* Criterios cumplidos durante los últimos 3 meses con inicio de síntomas al menos 6 meses antes del diagnóstico

Criterios diagnóstico para el síndrome de vómitos cíclicos (SVC)

Debe incluir todo lo siguiente:

Episodios estereotipados de vómitos con respecto al inicio (agudo) y la duración (menos de 1 semana)

1. Al menos tres episodios discretos en el año anterior y dos episodios en los últimos 6 meses, que ocurren con al menos 1 semana de diferencia
2. Ausencia de vómitos entre episodios, pero pueden presentarse otros síntomas más leves entre ciclos

* Criterios cumplidos durante los últimos 3 meses con inicio de síntomas al menos 6 meses antes del diagnóstico

Comentario de apoyo

• Antecedentes propios o familiares de migrañas.

Criterios de diagnóstico para el síndrome de hiperemesis cannabinoide (SHC)
Debe incluir todo lo siguiente:

1. Vómitos episódicos estereotipados que se asemejan al síndrome de vómitos cíclicos (CVC) en términos de aparición, duración y frecuencia
2. Presentación después del uso prolongado de cannabis.
3. Alivio de los episodios de vómitos mediante el cese sostenido del consumo de cannabis

* Criterios cumplidos durante los últimos 3 meses con inicio de síntomas al menos 6 meses antes del diagnóstico

Comentario de apoyo

• Puede estar asociado con un comportamiento patológico de baños (baños o duchas calientes prolongados)

 

Bibliografía:

1. Stanghellini V, Chan FK, Hasler WL, Malagelada JR, Suzuki H, Tack J, Talley NJ. Gastroduodenal Disorders. Gastroenterology. 2016 May;150(6):1380-92. [Medline]
2. Schmulson MJ, Drossman DA. What Is New in Rome IV. J Neurogastroenterol Motil. 2017 Apr 30;23(2):151-163. [Medline]
3. Baaleman DF, Di Lorenzo C, Benninga MA, Saps M. The Effects of the Rome IV Criteria on Pediatric Gastrointestinal Practice. Curr Gastroenterol Rep. 2020 Mar 19;22(5):21. [Medline]

 

Creado Ago 24, 2021.