La ICHD-3 proporciona criterios de diagnóstico para las tres categorías principales de migraña: migraña sin aura, migraña con aura y migraña crónica.
Migraña sin aura
Al menos cinco ataques que cumplen los siguientes cuatro criterios:
- Dolor de cabeza que dura entre 4 y 72 horas (cuando no se trata o se trata sin éxito)
- Dolor de cabeza con al menos dos de las siguientes cuatro características:
- Ubicación unilateral
- Calidad pulsante
- Intensidad de dolor moderada o severa
- Agravado por o causando evitar la rutina de actividad física (por ejemplo, caminar o subir escaleras)
- Dolor de cabeza acompañado de al menos uno de los siguientes síntomas:
- Náuseas, vómitos o ambos
- Fotofobia y fonofobia
- No se explica mejor por otro diagnóstico de ICHD-3
Migraña con aura
Al menos dos ataques que cumplan los siguientes tres criterios:
- Uno o más de los siguientes síntomas de aura completamente reversibles:
- Visual
- Sensorial
- Habla, lenguaje o ambos
- Motor
- Tronco encefálico
- De retina
- Al menos tres de las siguientes seis características:
- Al menos un síntoma del aura se propaga gradualmente durante un período ≥5 minutos
- Dos o más síntomas de aura que ocurren en sucesión
- Cada síntoma del aura dura entre 5 y 60 minutos
- Al menos un síntoma de aura unilateral
- Al menos un síntoma de aura positivo
- Dolor de cabeza que acompaña al aura o que sigue al aura en 60 minutos
- No se explica mejor por otro diagnóstico de ICHD-3
Migraña crónica
Dolores de cabeza (sugestivos de migraña o dolores de cabeza tensionales) en ≥15 días/mes durante >3 meses que cumplen los siguientes criterios:
- Ocurriendo en un paciente que ha tenido al menos cinco ataques que cumplen los criterios de migraña sin aura o los criterios de migraña con aura o ambos
- En ≥8 días/mes durante > 3 meses, características de migraña sin aura o de migraña con aura o que el paciente cree que es migraña al inicio que se alivia con un triptano o derivado del cornezuelo de centeno
- No se explica mejor por otro diagnóstico de ICHD-3
Bibliografía:
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018 Jan;38(1):1-211. [Medline]
- Ashina M. Migraine. N Engl J Med 2020; 383:1866-1876. [Medline]
Creado Nov 12, 2020.