El síndrome de obesidad osteosarcopénica (OSO) describe el deterioro simultáneo de hueso, músculo y exceso de grasa, lo que resulta en una funcionalidad reducida y una desregulación metabólica sistémica. El componente clave que contribuye a esto puede ser la grasa ectópica en las vísceras, los huesos y los músculos.
Criterios de diagnóstico físico revisados para la obesidad osteosarcopénica en hombres y mujeres
Componente de OSO | Hombres | Mujeres | ||
Masa ósea | 1 | T-score para densidad mineral ósea de cuello femoral, fémur proximal o columna lumbar (DXA) ≤ −1.0 SD | 1 | T-score para densidad mineral ósea de cuello femoral, fémur proximal o columna lumbar (DXA) ≤ −1.0 SD |
2 | T-score de masa ósea total (BIA-ACC®) ≤ −1.0 SD | 2 | T-score de masa ósea total (BIA-ACC®) ≤ −1.0 SD | |
Masa Muscular | 1 | Índice de masa esquelética (DXA, BIA) ≤ 5.45 kg/m2 | 1 | Índice de masa esquelética (DXA, BIA) ≤ 7.26 kg/m2 |
2 | ≤20 percentilo de masa magra apendicular (DXA, BIA) | 2 | ≤20 percentilo de masa magra apendicular (DXA, BIA) | |
3 | S-Score (BIA-ACC®) ≤ −1.0 SD | 3 | S-Score (BIA-ACC®) ≤ −1.0 SD | |
Masa Grasa | 1 | Grasa corporal total (DXA, BIA) ≥ 25% | 1 | Grasa corporal total (DXA, BIA) ≥ 32% |
2 | Índice de masa grasa ≥ 9 kg/m2 | 2 | Índice de masa grasa ≥ 13 kg/m2 | |
Grasa Central o Visceral | 1 | Grasa visceral (CT, MRI) ≥ 130 cm2 | 1 | Grasa visceral (CT, MRI) ≥ 110 cm2 |
2 | Proporción de grasa visceral/subcutánea (DXA) > 1 | 2 | Proporción de grasa visceral/subcutánea (DXA) > 1 | |
3 | Proporción de grasa Androide/Ginoide (DXA) ≤ 1.0 | 3 | Proporción de grasa Androide/Ginoide (DXA) ≤ 1.0 | |
4 | Tejido adiposo intramuscular (IMAT) (BIA-ACC®) > 2.0% | 4 | Tejido adiposo intramuscular (IMAT) (BIA-ACC®) > 2.0% | |
5 | Circunferencia de la cintura ≥ 102 cm (40 pulgadas) | 5 | Circunferencia de la cintura ≥ 88 cm (35 pulgadas) | |
6 | Relación cintura-cadera > 0.90 | 6 | Relación cintura-cadera > 0.85 |
OSO, obesidad osteosarcopénica; DXA, absorciometría de rayos X de energía dual; BIA, análisis de impedancia bioeléctrica; CT, Tomografía computarizada; MRI, resonancia magnética
Bibliografía:
- Kelly OJ, Gilman JC, Boschiero D, Ilich JZ. Osteosarcopenic Obesity: Current Knowledge, Revised Identification Criteria and Treatment Principles. Nutrients. 2019 Mar 30;11(4):747. [Medline]
- Bauer JM, Cruz-Jentoft AJ, Fielding RA, Kanis JA, Reginster JY, Bruyère O, Cesari M, Chapurlat R, Al-Daghri N, Dennison E, Kaufman JM, Landi F, Laslop A, Locquet M, Maggi S, McCloskey E, Perna S, Rizzoli R, Rolland Y, Rondanelli M, Szulc P, Vellas B, Vlaskovska M, Cooper C. Is There Enough Evidence for Osteosarcopenic Obesity as a Distinct Entity? A Critical Literature Review. Calcif Tissue Int. 2019 Aug;105(2):109-124. [Medline]
Creado Sep 24, 2021.