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Unifying Concepts

Criterios de la OMS para el Diagnóstico del Síndrome de Poliposis Serrada

El síndrome de poliposis serrada (SPS) (anteriormente poliposis hiperplásica) se define por el número y tamaño de pólipos serrados en el colon y el recto, pero la definición es puramente arbitraria y no hay un genotipo conocido.
El SPS se asocia con un alto riesgo de cáncer colorrectal, no solo en el paciente afectado, sino también en los miembros de la familia. La carcinogénesis puede ser rápida, con varias series que describen cánceres de intervalo que ocurren rápidamente.

El diagnóstico de síndrome de poliposis serrada (SPS) se cumple actualmente al cumplir uno de los tres criterios establecidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS):

  1. ≥5 lesiones serradas proximales al colon sigmoide de las cuales (2 deben tener ≥1 cm de diámetro)
  2. > 20 lesiones de pólipos serrados en todo el colon
  3. Cualquier lesión serrada proximal al colon sigmoide en alguien con un familiar de primer grado con SPS

Un pequeño número de adenomas es una ocurrencia frecuente en SPS y el cáncer colorrectal en SPS no se limita a la vía serrada.

 

Bibliografía:

  1. Soons E, Bisseling TM, van der Post RS, Nagtegaal ID, Hazewinkel Y, van Kouwen MCA, Siersema PD. The Workgroup Serrated Polyps and Polyposis (WASP) classification for optical diagnosis of colorectal diminutive polyps with iScan and the impact of the revised World Health Organization (WHO) criteria. United European Gastroenterol J. 2021 Sep 3;9(7):819–28. [Medline]
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  3. Dekker E, Bleijenberg A, Balaguer F; Dutch-Spanish-British Serrated Polyposis Syndrome collaboration. Update on the World Health Organization Criteria for Diagnosis of Serrated Polyposis Syndrome. Gastroenterology. 2020 May;158(6):1520-1523. [Medline]

 

Creado Sep 22, 2021

 

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