El hallazgo de la hipercalcemia en las pruebas bioquímicas de rutina o en la evaluación de mujeres posmenopáusicas con osteoporosis suele ser la primera pista para el diagnóstico de hiperparatiroidismo primario. El nivel de calcio sérico total, que combina el calcio circulante libre y el ligado a la albúmina, deben ser ajustados por el nivel de albúmina. La medición de calcio ionizado puede ser útil en casos seleccionados, como en pacientes con hiperalbuminemia, trombocitosis, macroglobulinemia de Waldenström y el mieloma, estos pacientes pueden tener niveles elevados de calcio sérico total, pero con niveles normales de calcio sérico ionizado (hipercalcemia artefacta).
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