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Factores de Riesgo para Nefropatía Inducida por Contraste (NIC)

La nefropatía inducida por contraste (NIC) se define como la alteración de la función renal y se mide como un incremento del 25% en la creatinina sérica (Cr) desde el valor inicial o de 0,5 mg/dL (44 umol/L) en valor absoluto, en 48 -72 horas de administración de contraste intravenoso. Continue reading «Factores de Riesgo para Nefropatía Inducida por Contraste (NIC)»

Criterios Diagnóstico para Trombocitopenia Inducida por Heparina (HIT)

Criterios Diagnóstico para Trombocitopenia Inducida por Heparina (HIT)

  • Exposición a heparina >5 días
  • Trombocitopenia relativa: descenso del recuento de plaquetas del 50% del basal O trombocitopenia absoluta: descenso del recuento de plaquetas a menos de 100 a 150 x 109/L
  • Ausencia de otras causas de trombocitopenia
  • Desarrollo de nuevas trombosis, o extensión de trombosis preexistentes, a pesar de estar recibiendo tratamiento con heparina
  • Confirmación por pruebas de laboratorio
  • Retorno a un recuento plaquetario normal cuando la heparina es discontinuada

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Criterios Diagnóstico para Toxicidad Pulmonar Inducida por Amiodarona

Para el diagnóstico clínico de la toxicidad pulmonar inducida por Amiodarona (APT) se requieren dos o más de los siguientes criterios:

  1. síntomas pulmonares de reciente comienzo como disnea, tos, o dolor pleurítico;
  2. aparición de anormalidades en la radiografía de tórax como infiltrado intersticial o alveolar;
  3. un descenso en la DLCO del 20% del valor pretratamiento, o si no es disponible, un valor menor del 80% del predicho;
  4. captación pulmonar anormal con el radioisótopo galio-67; y
  5. cambios histológicos característicos del tejido pulmonar obtenido por broncoscopía o biopsia pulmonar abierta.

Exclusión de etiologías alternativas como insuficiencia cardiaca congestiva, infección, o malignidades.

DLCO= capacidad de difusión del pulmón con monóxido de carbono

 

 

Bibliografía::

  1. Dusman RE, Stanton MS, Miles WM, Klein LS, Zipes DP, Fineberg NS, Heger JJ. Clinical features of amiodarone-induced pulmonary toxicity. Circulation. 1990 Jul;82(1):51-9. [Medline]
  2. Camus P, Martin WJ 2nd, Rosenow EC 3rd. Amiodarone pulmonary toxicity. Clin Chest Med. 2004 Mar;25(1):65-75. [Medline]

 

Creado: Nov 06, 2006

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