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Unifying Concepts

Criterios Diagnóstico para Síndrome HELLP

El diagnóstico de síndrome HELLP (hemólisis, enzimas hepáticas elevadas, y plaquetopenia) es basado en la presencia de hallazgos característicos de laboratorio en pacientes con edad gestacional apropiada. Los estudios por imágenes, particularmente la TC o RNM, son útiles cuando las complicaciones como infarto hepático, hematomas, o ruptura son sospechadas.

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Clasificación Funcional NYHA para Insuficiencia Cardíaca Congestiva

La clasificación funcional de la New York Heart Association (NYHA) valora la actividad física del paciente con Insuficiencia Cardíaca Congestiva (ICC), definiendo cuatro clases en base a la valoración subjetiva que hace el médico durante la anamnesis sobre la presencia y severidad de la disnea.

  • Clase funcional I: Actividad habitual sin síntomas. No hay limitación de la actividad física.
  • Clase funcional II: El paciente tolera la actividad habitual, pero existe una ligera limitación de la actividad física, apareciendo disnea con esfuerzos intensos.
  • Clase funcional III: La actividad física que el paciente puede realizar es inferior a la habitual, está notablemente limitado por la disnea.
  • Clase funcional IV: El paciente tiene disnea al menor esfuerzo o en reposo, y es incapaz de realizar cualquier actividad física.

La clasificación funcional tiene un importante valor pronóstico y se utiliza como criterio decisivo en la elección de determinadas intervenciones terapéuticas, tanto médicas como quirúrgicas. La evaluación periódica de la clase funcional permite seguir la evolución y la respuesta al tratamiento.

 

Bibliografía:

  1. Hurst JW, Morris DC, Alexander RW. The use of the New York Heart Association’s classification of cardiovascular disease as part of the patient’s complete Problem List. Clin Cardiol. 1999 Jun;22(6):385-90. [Medline]

 

Creado: Abr 21, 2005

Criterios Diagnóstico ICHD-II para Cefalea Atribuida a Trauma de Cabeza y/o Cuello

Cefalea aguda post-traumática atribuida a injuria de cráneo moderado o severo

A- Cefalea, sin características típicas conocidas, cumpliendo los criterios C y D
B- Traumatismo de cráneo con al menos 1 de los siguientes:
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Criterios Diagnóstico ICHD-II para Cefalea tipo Tensional (CTT)

A- Al menos 10 episodios que ocurran en <1 día/mes en promedio (<12 días/año) y cumpla con los criterios B-D
B- Cefalea que dura de 30 minutos a 7 días
C- Cefalea que cumpla al menos 2 de las siguientes características:

  1. Localización bilateral
  2. Característica no pulsátil (opresiva)
  3. Intensidad leve o moderada
  4. No empeora con la actividad física habitual como caminar o subir escaleras

D- Ambos de los siguientes:

  1. No náuseas o vómitos (anorexia puede ocurrir)
  2. No más que uno de fotofobia o fonofobia

E- No atribuida a otra enfermedad

Cefalea tipo tensional episódica frecuente

Como «Cefalea tipo tensional episódica infrecuente» excepto:

A- Al menos 10 episodios que ocurren en >/=1 pero <15 días/mes durante ?3 meses (>/=12 y <180 días/año) y cumple los criterios B-D

Cefalea tipo tensional crónica

Como «Cefalea tipo tensional episódica infrecuente» excepto:

A- Cefalea que ocurra en >/=15 días/mes en promedio durante >3 meses (>/=180 días/año) y cumple los criterios B-D
B- Cefalea que dura horas o puede ser continua
D- Ambos de los siguientes:

  1. No más que uno de fotofobia, fonofobia o náuseas leves
  2. Nunca náuseas moderada o severa ni tampoco vómitos

 

Bibliografía:

  1. International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders, 2nd Edition. Cephalalgia 2004; 24 (suppl 1): 1-160 (www.i-h-s.org)

This material was taken from the International Classification of Headache Disorders. It is intended for educational purposes only.

 

Creado: Jun 13, 2005

Criterios Diagnóstico ICHD-II para Cefalea Atribuida a Enfermedad Intracraneal No Vascular

A- Cefalea progresiva con al menos 1 de las siguientes características y cumple con los criterios C–D:

  1. Ocurre diariamente
  2. Dolor difuso y/o constante (no pulsátil)
  3. Empeora por la tos o el estreñimiento

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Criterios Diagnóstico ICHD-II para Cefalea en Racimos

Cefalea en racimos

A- Al menos 5 ataques que cumpla con los criterios B-D
B- Dolor severo o muy severo unilateral orbitario, supraorbitario y/o temporal que dura 15-180 minutos si no es tratado
C- Cefalea acompañada por al menos 1 de los siguientes:
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Criterios para la Clasificación de Artritis Gotosa Aguda

La artritis gotosa aguda es un ataque repentino de dolor en las articulaciones, especialmente en los pies y las piernas, que ocurre cuando el ácido úrico se acumula en las articulaciones.
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Potencia Relativa de Glucocorticoides Sistémicos

Los glucocorticosteroides son un producto de la corteza suprarrenal y realizan una asombrosa cantidad de efectos fisiológicos esenciales para la vida. Su uso clínico se basa principalmente en sus propiedades antiinflamatorias e inmunosupresoras.
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