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Unifying Concepts

Guillermo Firman

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Criterios Diagnóstico de Tiroiditis de Hashimoto

La tiroiditis de Hashimoto (HT) es una inflamación crónica de la glándula tiroides, descrita inicialmente hace más de un siglo, pero cuya etiopatogenia aún no está completamente definida. Actualmente se considera la enfermedad autoinmune más común, el trastorno endocrino más frecuente y la causa más frecuente de hipotiroidismo. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Tiroiditis de Hashimoto»

Factores de Riesgo de Rotura Prematura Espontánea de Membranas

La rotura espontánea de membranas (ROM) es un componente normal del trabajo de parto y el parto. La ROM prematura (RPM) se refiere a la rotura de membranas fetales antes del inicio del trabajo de parto, independientemente de la edad gestacional. Una vez que se rompen las membranas, se recomienda el parto cuando el riesgo de infección ascendente supera al riesgo de prematuridad. Cuando la RPM se produce a término, el parto suele ocurrir espontáneamente o se induce en un plazo de 12 a 24 horas. La RPM pretérmino se define como la que ocurre antes de las 37 semanas de gestación. Continue reading «Factores de Riesgo de Rotura Prematura Espontánea de Membranas»

Nuevos Criterios Diagnóstico del Síndrome de Cushing Subclínico Suprarrenal

Se proponen nuevos criterios diagnóstico y la terapéutica para el síndrome de Cushing Suprarrenal Subclínico (SCS) de la Japan Endocrine Society. Los criterios diagnósticos actuales para el SCS han planteado dos problemas principales: (i) la relativamente baja fiabilidad de un rango bajo de cortisol sérico esencial para el diagnóstico mediante una prueba de supresión con dexametasona de 1 mg (PSD) durante la noche; (ii) diferentes valores de corte para el cortisol sérico después de una PSD de 1 mg en comparación con los de otros países. Continue reading «Nuevos Criterios Diagnóstico del Síndrome de Cushing Subclínico Suprarrenal»

Criterios para la Notificación de Casos de Hantavirus

Los hantavirus pueden infectar y causar enfermedades graves a personas de todo el mundo. Las personas contraen el hantavirus por contacto con roedores como ratas y ratones, especialmente por exposición a su orina, excrementos y saliva. También se puede transmitir a través de una mordedura o arañazo de un roedor, pero esto es poco frecuente. Continue reading «Criterios para la Notificación de Casos de Hantavirus»

Banderas Rojas en Cefalea

Los pacientes que presentan dolores de cabeza deben ser evaluados para etiologías primarias y secundarias. Es crucial identificar las «banderas rojas» asociadas con los dolores de cabeza secundarios. El examen físico debe completarse con una evaluación cuidadosa de las pistas obtenidas durante la historia. Debe incluir mediciones de la presión arterial, evaluación del estado mental y examen de los nervios craneales (NC), que incluye, entre otros, examen de fondo de ojo, marcha y fuerza facial. Continue reading «Banderas Rojas en Cefalea»

Clasificación Clínica de Demencia (CDR) de Hughes

La CDR es una entrevista semiestructurada con base clínica que evalúa el nivel de deterioro en seis dominios cognitivos: memoria, orientación, juicio/resolución de problemas, asuntos comunitarios, hogar y pasatiempos, y cuidado personal. Continue reading «Clasificación Clínica de Demencia (CDR) de Hughes»

Criterios Rosemont para el Diagnóstico Ecoendoscópico de Pancreatitis Crónica

La pancreatitis crónica (PC) es una enfermedad irreversible de la glándula pancreática exocrina caracterizada por la destrucción progresiva del parénquima pancreático y un proceso de remodelación del mismo, sustituyendo su parénquima exocrino por fibrosis extensa. Dichos cambios en el páncreas pueden desencadenar malabsorción, diabetes mellitus y dolor abdominal crónico, siendo posible el desarrollo de varias complicaciones que determinarán el curso clínico de la enfermedad como son la formación de pseudoquistes (25-30%), estenosis de colédoco (40-50%) e incluso cáncer de páncreas (1-3%). El objetivo radica en diagnosticar precozmente las alteraciones pancreáticas para de este modo instaurar tratamiento y evitar las posibles complicaciones derivadas de la misma. Continue reading «Criterios Rosemont para el Diagnóstico Ecoendoscópico de Pancreatitis Crónica»

Criterios Diagnóstico para Enfermedad de Castleman Multicéntrica Idiopática (iMCD)

La enfermedad de Castleman multicéntrica idiopática (iMCD), negativa para el virus del herpes humano-8 (HHV-8), es un raro trastorno y potencialmente mortal que implica síntomas inflamatorios sistémicos, linfoproliferación policlonal, citopenias y disfunción de múltiples sistemas orgánicos causada por una tormenta de citocinas que a menudo incluye interleucina-6. El diagnóstico preciso es un desafío porque actualmente no existen criterios de diagnóstico estándar ni biomarcadores de diagnóstico y existe una superposición significativa con trastornos malignos, autoinmunes e infecciosos. Continue reading «Criterios Diagnóstico para Enfermedad de Castleman Multicéntrica Idiopática (iMCD)»

Criterios Diagnóstico de Lipedema

El lipedema es una enfermedad crónica progresiva caracterizada por una distribución anormal de la grasa que resulta en extremidades desproporcionadas y dolorosas. Afecta casi exclusivamente a las mujeres, lo que provoca una discapacidad considerable, un deterioro del funcionamiento diario y malestar psicosocial. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Lipedema»

Criterios Diagnóstico de Insuficiencia Suprarrenal Aguda

Las guías de la Endocrine Society sobre el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia suprarrenal aguda (ISA) definen una crisis suprarrenal como una emergencia médica con hipotensión, síntomas abdominales y anomalías de laboratorio que requieren tratamiento de emergencia. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Insuficiencia Suprarrenal Aguda»

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