La enfermedad del hígado graso asociada a disfunción metabólica (MAFLD) es un nuevo concepto propuesto en 2020. A diferencia de la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD), el diagnóstico de MAFLD requiere la presencia de cualquiera de los siguientes 3 riesgos metabólicos, incluyendo sobrepeso/obesidad, presencia de diabetes mellitus y evidencia de desregulación metabólica.
higado
Alteraciones Típicas de Laboratorio en la Enfermedad Hepática Alcohólica (EHA)
La enfermedad hepática alcohólica (EHA) abarca un espectro de lesiones, que van desde la esteatosis simple a la cirrosis franca.
Indicaciones y Contraindicaciones para Trasplante Hepático
Las tasas de supervivencia después del trasplante de hígado han mejorado de manera constante debido a la derivación más temprana y la evaluación oportuna, la selección juiciosa de los pacientes, las técnicas quirúrgicas mejoradas, los regímenes inmunosupresores superiores y la prevención eficaz de las infecciones oportunistas perioperatorias. Las indicaciones y contraindicaciones para el trasplante de hígado están experimentando modificaciones constantes con el objetivo de mejorar la supervivencia y el estado funcional de los pacientes con enfermedad hepática terminal o insuficiencia hepática aguda. Los posibles candidatos para el trasplante de hígado deben cumplir con los criterios mínimos de inclusión en la lista y no tener contraindicaciones para el trasplante de hígado.
Criterios del King´s College Hospital para Trasplante de Hígado en Insuficiencia Hepática Fulminante
En la insuficiencia hepática fulminante inducida por acetaminofeno, la supervivencia se correlacionó con el pH de la sangre arterial, el tiempo máximo de protrombina y la creatinina sérica: un pH inferior a 7,30, un tiempo de protrombina superior a 100 s y creatinina superior a 300 mumol/L, lo que indica un mal pronóstico.
Sistema de Puntuación Histológica para Enfermedad del Hígado Graso no Alcohólico (NAFLD)
Componentes del Score de Actividad para NAFLD (NAS) y Estadios Clínicos de Fibrosis de Esteatohepatitis No Alcohólica
Clasificación de Child-Pugh de Severidad de Enfermedad Hepática
La clasificación modificada Child-Pugh de severidad de enfermedad hepática se realiza de acuerdo al grado de ascitis, las concentraciones plasmáticas de bilirrubina y albúmina, el tiempo de protrombina, y el grado de encefalopatía.