Criterios de Clasificación Internacional Revisados para el Síndrome de Sjögren (SS)

I- Síntomas oculares: una respuesta positiva de al menos una de las siguientes preguntas:

  1. Ha presentado molestias por ojo seco diariamente, en forma persistente por más de 3 meses?
  2. Tiene sensación recurrente de arenilla o tierra en los ojos?
  3. Usa lágrimas artificiales más de 3 veces al día?

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Criterios de Clasificación para Esclerosis Sistémica (Esclerodermia)

Criterios 1980 para la Clasificación de Esclerosis Sistémica

El American College of Rheumatology (ACR) ha definido los criterios, con una sensibilidad del 97 % y especificidad del 98 % para esclerosis sistémica (SSc), y son los siguientes:

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Diagnóstico, Características Clínicas y Tratamiento de la Sarcoidosis

Diagnóstico

    • El diagnóstico de sarcoidosis es firme cuando la evidencia en la radiografía de tórax está acompañada por características clínicas compatible y granulomas no caseificantes en la biopsia, con todas las otras causas de granulomas descartadas.
    • La biopsia está indicada para todos los probables pacientes en tener sarcoidosis, excepto aquellos con síndrome de Löfgren.

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Criterios Diagnóstico para Polimialgia Reumática (PMR)

No existen criterios universalmente aceptados sobre o ampliamente validados para el diagnóstico de PMR. En ausencia de cualquier prueba patognomónica, nosotros usamos los siguientes 3 criterios para el diagnóstico clínico de PMR (1,2):

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Criterios de Clasificación para Osteoartritis

Criterios de Clasificación para Osteoartritis de Cadera (ACR)

Formato Tradicional

Dolor de cadera más uno de los siguientes:

  • VSG menor de 20 mm por hora
  • Osteofitos acetabular o femoral en la radiografía
  • Espacio articular estrechado en la radiografía

Formato Árbol de Clasificación

Dolor de cadera más osteofitos acetabular o femoral en la radiografía
o
Dolor de cadera más espacio articular estrechado en la radiografía y VSG menor de 20 mm por hora

VSG: Velocidad de Sedimentación Globular

 

Criterios de Clasificación para Osteoartritis Idiopática de Rodilla (ARA)

Formato Tradicional

Dolor de rodilla más osteofitos en la radiografía y al menos uno de los siguientes:

  • Edad mayor de 50 años
  • Rigidez matinal de 30 minutos o menos
  • Crepitación al movimiento

 Formato Árbol de Clasificación

Dolor de rodilla más osteofitos en la radiografía
o
Dolor de rodilla más paciente de más de 40 años de edad, rigidez matinal de 30 minutos de duración o menos, y crepitación al movimiento

Criterios de Clasificación para Osteoartritis de Mano (ACR)

Dolor o rigidez de mano
     más
Engrosamiento con tejidos duros de 2 o más de 10 articulaciones seleccionadas*
     más
Al menos 3 articulaciones metacarpofalángicas tumefactas
     más
Engrosamiento con tejidos duros de 2 o más articulaciones interfalángicas distales
     o
Deformidad de 2 o más de 10 articulaciones seleccionadas*

* – 10 articulaciones seleccionadas son la segunda y tercera articulaciones interfalángicas distales, la segunda y tercera articulaciones interfalángicas proximales, y la primera articulación carpometacarpiana (de ambas manos)

 

Bibliografía:

  1. Altman R, Alarcon G, Appelrouth D, Bloch D, Borenstein D, Brandt K, et al. The American College of Rheumatology criteria for the classification and reporting of osteoarthritis of the hip. Arthritis Rheum 1991;34:505-14. [Medline]
  2. Altman R, Asch E, Bloch D, Bole D, Borenstein K, Brandt K, et al. Development of criteria for the classification and reporting of osteoarthritis. Classification of osteoarthritis of the knee. Arthritis Rheum 1986;29:1039-49. [Medline]
  3. Altman R, Alarcon G, Appelrouth D, Bloch D, Borenstein K, Brandt K, et al. The American College of Rheumatology criteria for the classification and reporting of osteoarthritis of the hand. Arthritis Rheum 1990;33:1601-10. [Medline]

Creado: Dic 04, 2005

Criterios Diagnóstico para Enfermedad Mixta del Tejido Conectivo (EMTC)

Criterios Diagnóstico Alarcon-Segovia para Enfermedad Mixta del Tejido Conectivo

  1. Criterio Serológico: Anticuerpos anti U1 RNP positivo con un título en la hemaglutinación >1:1600
  2. Criterios Clínicos:
  • Edema de manos
  • Sinovitis
  • Miositis
  • Fenómeno de Raynaud
  • Acroesclerosis

Requerimientos:

  1. Serológico
  2. Al menos 3 características clínicas
  3. La asociación de edema de manos, fenómeno de Raynaud y acroesclerosis requiere al menos otra característica más

Criterios Diagnóstico Kusukawa para Enfermedad Mixta del Tejido Conectivo

Síntomas Comunes

  1. Fenómeno de Reynaud
  2. Hinchazón de dedos o manos

Presencia de anticuerpos Anti U1 RNP

Hallazgos mixtos

A- LES like

  • Poliartritis
  • Pericarditis/pleuritis
  • Linfadenopatía
  • Facial eritema
  • Leucopenia/trombocitopenia

B- Esclerodermia like

  • Esclerodactilia
  • Fibrosis pulmonar
  • Dismotilidad esofágica

C- Polimiositis like

  • Debilidad muscular
  • Creatinfosfoquinasa (CPK) elevada
  • Electromiograma (EMG) miopático

Requerimiento para el diagnóstico: Al menos un síntoma común, con anticuerpos positivo anti U1 RNP y uno o más hallazgos en al menos 2 de las 3 categorías A, B, y C.

 

Bibliografía:

  1. Alarcon-Segovia D, Cardiel MH. Comparison between 3 diagnostic criteria for mixed connective tissue disease. Study of 593 patients. J Rheumatol. 1989 Mar;16(3):328-34. [Medline]
  2. Alarcon-Segovia D. Mixed connective tissue disease and overlap syndromes. Clin Dermatol. 1994 Apr-Jun;12(2):309-16.[Medline]
  3. Tiddens HA, van der Net JJ, de Graeff-Meeder ER, Fiselier TJ, de Rooij DJ, van Luijk WH, Herzberger R, van Suijlekom LW, van Venrooij WJ, Zegers BJ, et al. Juvenile-onset mixed connective tissue disease: longitudinal follow-up. J Pediatr. 1993 Feb;122(2):191-7. [Medline]
  4. Haroon N, Nisha RS, Chandran V, Bharadwaj A. Pulmonary hypertension not a major feature of early mixed connective tissue disease: A prospective clinicoserological study. J Postgrad Med. 2005 Apr-Jun;51(2):104-8. [Medline]

 Creado: Mar 24, 2006

Criterios de Clasificación para el Diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistémico (LES)

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica de causa desconocida que puede afectar prácticamente a cualquier órgano del cuerpo. Las anomalías inmunológicas, especialmente la producción de varios anticuerpos antinucleares (ANA), son una característica prominente de la enfermedad. Sigue leyendo