Aunque el uso de fluidos en reanimación es una de las intervenciones más comunes en la medicina, actualmente no se dispone de reanimación con fluidos que se pueda considerar ideal. A la luz de la evidencia reciente de alta calidad, ahora es necesario un replanteamiento de cómo se utilizan los fluidos de reanimación en pacientes gravemente enfermos. La selección, el tiempo, y las dosis de líquidos por vía intravenosa deben ser evaluados cuidadosamente como en el caso de cualquier otra droga por vía intravenosa, con el objetivo de maximizar la eficacia y minimizar la toxicidad iatrogénica.
Criteria
Criterios Diagnóstico para Demencia con Cuerpos de Lewy (DCL)
Las sinucleinopatías, con y sin demencia, abarcan una amplia gama de enfermedades, incluyendo la enfermedad de Parkinson, atrofia de múltiples sistemas, movimientos oculares rápidos (REM), trastorno de la conducta del sueño, y la demencia con cuerpos de Lewy (DCL). La DCL es un trastorno neurodegenerativo que resulta en la demencia lentamente progresiva e inexorable hasta la muerte.
Clasificación y Características Clínico-Patológicas de las Diferentes Crioglobulinemias
Las crioglobulinemias generalmente se clasifican en tres grupos en función de la composición de la inmunoglobulina: la crioglobulinemia tipo I está compuesta por un solo isotipo o subclase de inmunoglobulina. Tanto el tipo II y el tipo III, las crioglobulinas mixtas son complejos inmunes formados por IgG policlonales, autoantígenos, e IgM mono- o policlonal, respectivamente; las IgM son los autoanticuerpos correspondientes con la actividad del factor reumatoide (FR).
Alteraciones Típicas de Laboratorio en la Enfermedad Hepática Alcohólica (EHA)
La enfermedad hepática alcohólica (EHA) abarca un espectro de lesiones, que van desde la esteatosis simple a la cirrosis franca.
Características y Tratamiento de las Hiperoxalurias Primarias Hereditarias
Las hiperoxalurias primarias hereditarias son trastornos genéticos (autosómico recesivo), tipos I, II y III, causadas por defectos en el metabolismo de glioxilato que conducen a la sobreproducción endógena de oxalato.
Criterios para el Diagnóstico de Asma
El asma es una enfermedad inflamatoria crónica de las vías respiratorias que se caracteriza por el estrechamiento variable de las vías respiratorias, y síntomas de disnea intermitente, sibilancias y tos durante la noche o por la mañana temprano.
Indicaciones para Tratamiento Antiviral en Pacientes con Herpes Zoster.
La infección primaria con virus varicela-zoster (VZV) resulta en varicela, que se caracteriza por la viremia con una erupción cutánea difusa y la siembra de múltiples ganglios sensoriales, donde el virus establece latencia durante toda la vida. El herpes zóster es causado por la reactivación de VZV latente en los nervios craneales o los ganglios dorsales, con la propagación del virus a lo largo del nervio sensorial al dermatoma.
Inmunoglobulina Intravenosa en Enfermedades Autoinmunes e Inflamatorias
Inicialmente utilizado para el tratamiento de inmunodeficiencias, las inmunoglobulinas por vía intravenosa (IgIV) cada vez son más utilizadas como agentes inmunomoduladores en trastornos autoinmunes e inflamatorias. El modo de acción de las IgIV es enigmático, probablemente estén involucrados la participación de mecanismos no exclusivos dependientes de la fracción Fc y/o F(ab’)2. Las IgIV interactúa ampliamente con los diferentes componentes del sistema inmune: citoquinas, complemento, receptores de Fc y varias moléculas de superficie de células inmunocompetentes. Las IgIV también tienen un impacto en las funciones efectoras de las células inmunes. Estos mecanismos de acción de la IgIV reflejan la importancia de los anticuerpos naturales en el mantenimiento de la homeostasis inmune.
Clasificación de Marsh Modificada de Hallazgos Histológicos en la Enfermedad Celíaca (Oberhuber)
La enfermedad celíaca es un trastorno sistémico inmune mediado desencadenado por el gluten en la dieta en personas predispuestas genéticamente. El gluten es una proteína compleja que se encuentra en el trigo, el centeno y la cebada. La enfermedad celiaca se caracteriza por una amplia gama de presentaciones clínicas, una respuesta específica de autoanticuerpos en suero, y daño variable a la mucosa del intestino delgado.
Criterios Diagnóstico para Infección Crónica por el Virus de Hepatitis B
La infección crónica por Virus de Hepatitis B (HBV) es una enfermedad necroinflamatoria del hígado causada por la infección persistente con el HBV, y puede ser categorizado como antígeno e de hepatitis B (HBeAg) positivo o negativo. Los portadores inactivos del antígeno de superficie de hepatitis B (HBsAg) tienen infección por el HBV en el hígado sin enfermedad necroinflamatoria significativa y permanente. La infección por HBV se resuelve cuando no hay evidencia virológica, bioquímica o histológica de la infección viral activa o enfermedad.