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Unifying Concepts

Criterios Diagnóstico para Trombocitopenia Esencial

Criterios Diagnóstico del Polycythemia Vera Study Group (PVSG) para Trombocitopenia Esencial

Todos de los siguientes criterios deben cumplirse para realizar el diagnóstico de Trombocitopenia Esencial:

    1. Recuento plaquetario mayor de 600 x 109/L
    2. Hematocrito menor de 40 o masa de glóbulos rojos normal
    3. Hierro teñible en médula ósea o volumen corpuscular medio normal  de los glóbulos rojos (Si estas mediciones sugiere deficiencia de hierro, la policitemia vera no puede ser excluida a menos que una prueba con terapia con hierro falle en incrementar la masa de glóbulos rojos en el rango policitémico)
    4. No cromosoma Philadelphia o gen bcr/abl
    5. Fibrosis colágena de la médula ósea ausente o menos de un tercio del área de la biopsia sin esplenomegalia y sin frotis sanguíneo leucoeritroblástico
    6. No evidencia citogenética o morfológica para síndrome mielodisplásico
    7. Ausencia de causa para trombocitosis reactiva

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Criterios Diagnóstico para Trombocitopenia Inducida por Heparina (HIT)

Criterios Diagnóstico para Trombocitopenia Inducida por Heparina (HIT)

  • Exposición a heparina >5 días
  • Trombocitopenia relativa: descenso del recuento de plaquetas del 50% del basal O trombocitopenia absoluta: descenso del recuento de plaquetas a menos de 100 a 150 x 109/L
  • Ausencia de otras causas de trombocitopenia
  • Desarrollo de nuevas trombosis, o extensión de trombosis preexistentes, a pesar de estar recibiendo tratamiento con heparina
  • Confirmación por pruebas de laboratorio
  • Retorno a un recuento plaquetario normal cuando la heparina es discontinuada

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Criterios Diagnóstico para Tromboangeítis Obliterante (Enfermedad de Buerger)

La enfermedad de Buerger se caracteriza por isquemia periférica de naturaleza inflamatoria y de curso autolimitado, los criterios diagnóstico deberían ser discutidos a partir de este cuadro clínico.

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Criterios para la Clasificación de Arteritis de Takayasu

La arteritis de Takayasu (TA) es una vasculitis crónica de grandes vasos que afecta a la aorta, sus principales ramas y las arterias pulmonares. El proceso inflamatorio resulta en estenosis, oclusión, dilatación o formación de aneurismas en la pared arterial. Continue reading «Criterios para la Clasificación de Arteritis de Takayasu»

Definición 1996 de la CDC de Caso para Sífilis (Treponema pallidum)

La sífilis es una enfermedad sexualmente transmitida que tiene un curso clínico altamente variable. La clasificación realizada por un médico con experiencia en sífilis debe basarse en las siguientes definiciones de caso desarrolladas con un propósito de vigilancia.

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Causas de Síncope

Causas Cardiacas

  • Enfermedad cardiopulmonar o cardiaca estructural (estenosis aórtica, estenosis mitral, estenosis pulmonar, mixoma auricular izquierdo, disección aórtica, infarto agudo de miocardio, taponamiento cardiaco, embolismo pulmonar miocardiopatía obstructiva)
  • Arritmias cardiacas (taquiarritmias, bradiarritmias)
  • Síndrome sincopal neuralmente mediado (incluye síncope vasovagal o neurocardiogénico, síncope del seno carotideo, y síncope situacional)
  • Hipotensión ortostática (o postural)

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Criterios Diagnóstico de Infarto en RNM para el Accidente Cerebro-Vascular Agudo

Agudo: Baja señal (hipointensidad) en T1, a veces difícil de ver en este estadio, y elevada señal (hiperintensidad) en la densidad spin y/o secuencia T2 e imágenes en la secuencia de densidad protón, tomadas 8 h después del comienzo; debería seguir una distribución vascular. Efecto de masa máximo a las 24 h, algunas veces comienza a las 2 h después del evento, aun en ausencia de cambios en la señal parenquimatosa. No refuerzo parenquimatoso con agente de contraste paramagnético. Refuerzo con contraste paramagnético territorial intravascular con arterias de “bajo flujo” en infartos hiperagudos; a las 48 h, el refuerzo parenquimatoso y meníngeo puede ser visualizado. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Infarto en RNM para el Accidente Cerebro-Vascular Agudo»

Criterios Diagnóstico de Infarto en Imágenes de TC para el Accidente Cerebro-Vascular Agudo

La tomografía computarizada (TC) se usa ampliamente para la evaluación temprana de accidentes cerebrovasculares agudos. Más importante aún, la TC excluye la hemorragia aguda u otras enfermedades que simulan isquemia. Continue reading «Criterios Diagnóstico de Infarto en Imágenes de TC para el Accidente Cerebro-Vascular Agudo»

Criterios para el Diagnóstico de Enfermedad de Still

Criterios de Yamaguchi para la clasificación de enfermedad de Still del adulto

Presencia de 5 o más criterios, de los cuales al menos 2 deben ser Mayores (sensibilidad 96%; especificidad 92%)

Criterios Mayores

  • Temperatura >39 °C por >1 semana
  • Leucocitosis >10.000/mm3 con >80% PMNs
  • Rash típico
  • Artralgias >2 semanas

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Clasificación ESSG para la Espondiloartropatía (SpA)

De a cuerdo a los criterios ESSG, para que un paciente tenga SpA, debe cumplir con uno o más de los 2 criterios de entrada: Dolor espinal inflamatorio O sinovitis que es o asimétrica o predominantemente en los miembros inferiores.

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