La neumonía aguda nosocomial se define en términos generales como la neumonía caracterizada por un nuevo y persistente infiltrado (radiográficamente presente en más de 48 horas) MÄS uno de los siguientes:
Guía para la Admisión en Unidad de Cuidados Intensivos para Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC) Grave
La Infectious Diseases Society of America (IDSA)/American Thoracic Society (ATS), revisaron recientemente los factores de riesgo y desarrollaron en forma objetiva criterios mayores y menores para identificar pacientes que requieran una admisión directa en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). La más actualizada de las definiciones como la necesidad de ventilación mecánica invasiva o shock séptico, requiriendo vasopresores, como indicadores absolutos para la admisión directa a una UCI. Para los pacientes que no cumplen ninguno de estos dos criterios mayores, se han propuesto criterios menores que se basan en CURB-65 y en criterios ATS con nuevas adiciones. Para la admisión en una UCI o unidad de alto nivel, los pacientes deben cumplir al menos tres de estos criterios menores.
Clasificación en Estadios de Úlcera Gástrica de Sakita-Miwa
La úlcera gástrica son estadificadas, utilizando el sistema de estadios endoscópico Sakita-Miwa, en 3 fases (activa, cicatrización, curación) de la manera siguiente.
Evaluación Cardiovascular Perioperatoria para Cirugía No Cardiaca
Predictores Clínicos de Riesgo Cardiovascular Perioperatorio Aumentado (Infarto de Miocardio, insuficiencia cardíaca, Muerte)
Mayor
- Síndromes coronarios inestables
- Infarto de miocardio agudo o reciente* con evidencia de riesgo isquémico importante por síntomas clínicos o estudios no invasivos
- Angina inestable o severa† (clase Canadá III o IV)
Definición de Caso de Infección por Virus Influenza A – H1N1 (Gripe Porcina)
Después de la identificación de la nueva infección viral de influenza A (H1N1) en México, una definición de caso fue desarrollada. La definición inicial de sospecha de infección por virus de la influenza A (H1N1) incluyó cualquier paciente hospitalizado con enfermedad respiratoria aguda severa. El 1 de mayo de 2009, esta definición se amplió para incluir a cualquier persona con enfermedad respiratoria aguda definida como fiebre y dolor de garganta o tos. El 11 de mayo de 2009, la definición de caso sospechoso se cambió de nuevo para incluir a cualquier persona con:
Recomendaciones ACR 2008 para el Tratamiento de la Artritis Reumatoide
- Iniciando el tratamiento con metotrexato o Arava (leflunomida) fue recomendado para la mayoría de los pacientes con Artritis Reumatoide (AR).
- metotrexato más Plaquenil (hidrocloroquina) fue recomendada para los pacientes con artritis reumatoide con moderada a elevada actividad de la enfermedad.
Indicaciones de Diálisis en Insuficiencia Renal
Indicaciones de diálisis en insuficiencia renal aguda (IRA)
- Severa sobrecarga de líquidos
- Hipertensión refractaria
- Hiperkalemia refractaria al tratamiento médico
- Náuseas, vómitos, hiporexia, gastritis con hemorragia
- Letargo, malestar, somnolencia, estupor, coma, delirio, asterixis, temblores, convulsiones,
- Pericarditis (riesgo de hemorragia o taponamiento)
- Diátesis hemorrágica (epistaxis, sangrado gastrointestinal (GI), etc.)
- Acidosis metabólica severa
- Urea nitrogenada en sangre (BUN) >70 – 100 mg/dl
Guía para Índices Urinarios en Insuficiencia Renal Aguda (IRA)
Guía para índices urinarios mediante los cuales una insuficiencia renal aguda (IRA) puede distinguirse de la vasoconstricción renal con función tubular intacta (azoemia prerrenal).
Criterios de Muerte Cerebral en Adultos y Niños
Los médicos, trabajadores de la salud, miembros del clero y laicos de todo el mundo han aceptado plenamente que una persona está muerta cuando su cerebro está muerto.
Criterios Diagnóstico para Colangitis
La colangitis aguda, también denominada colangitis ascendente, es una infección del árbol biliar caracterizada por fiebre, ictericia y dolor abdominal, que en la mayoría de los casos es consecuencia de una obstrucción biliar. El diagnóstico se realiza comúnmente por la presencia de características clínicas, pruebas de laboratorio y estudios de imagen.